1)针灸:实证宣肺平喘,虚证温阳益气。取手太阴经及任脉的俞穴为主。实证多针少灸,用泻法;虚证以灸为主,用补法。
处方:天突、定喘、内关、列缺。
随证配穴:实证,咳嗽配孔最,痰多配丰隆、足三里,胸闷配膻中、气海;虚证,肺俞、肾俞、关元。
哮喘发作时针定喘、天突等穴,用捻针法加强针感,有平喘利气作用;孔最宣通肺气而治咳嗽,取丰隆、足三里健脾胃而化痰湿;膻中、气海为调气降气之有效穴,和内关相配起宽胸、利气、定喘的作用。肺肾气虚者,轻刺肺俞、肾俞以壮肺肾之气,关元为三焦募穴,与元气有关,取之可加强其作用。
缓解期可选用大椎、肺俞、关元、足三里等穴针灸,有减少发作或减轻发作症状的作用。
(2)耳针:取平喘、肾上腺、肺、神门、交感穴。在发作期有平喘作用,缓解期去平喘加肾。每次取3~5穴。
(3)穴位注射:对大儿童发作时取0.1%肾上腺素0.1~0.2ml,注入定喘或合谷穴。
(4)发泡:对大儿童可用此法。用白芥子末水调或毛茛捣烂、敷于大椎、肺俞等穴,使发泡如灸疮。
(5)割治:选膻中、定喘及鱼际等穴,每次1穴,隔2周重复1次。方法:①常规消毒,局部麻醉,用手术刀纵形切开皮肤(切开皮层即可),切口长约0.2~0.5cm,切除皮下脂肪少许。②用镊子伸入切口轮夹皮下组织数次,或用刀柄在骨膜上滑动(如膻中穴)。③ 如切口在1cm以上则需要缝合,覆盖消毒敷料,包扎。
哮喘病患儿的衣 食有何要求
孩子患了支气管哮喘后,病发作时要及时带孩子到医院就诊;平时在家要注意调护,减少引起发作的因素。
首先要引起重视的是饮食问题。食物过敏引起哮喘发作在小儿中较成人多见。特点是:进食某种过敏性食物后,当天可先有腹痛、腹泻等症状,继而发作喘息,有的小儿还同时伴发荨麻疹(俗称风团)。一般这些症状在24小时内都会消退,但如果下次再吃了同样食物,类似的症状又会再次发生。常见的过敏性食物有牛奶、鸡鸭蛋、海鱼、虾、蟹、巧克力等,家长可通过仔细的观察来找出引起过敏的食物。据统计,人工喂养的儿童比母乳喂养者更容易发生过敏和哮喘等症状,对牛奶过敏而又必须人工喂养的,可用米粉,豆浆代替。除了已知会引起发病的食物外,其他的食物哮喘儿童都可以吃,不要都忌嘴。婴儿辅食的添加也应与正常儿童尽量相似,以防影响孩子的生长、发育。
许多对食物过敏的哮喘患儿,长至4~5岁后由于肠道功能的完善而可以逐渐好转。
关于衣着问题,衣着过薄、过厚都对哮喘不利,但多数家长唯恐孩子受凉而使患儿穿衣太厚、太多。但是,由于患儿植物神经系统发育尚未完善加之喘息时的用力,较成人更易出汗,如此稍微吹风,就反而容易着凉和感冒。所以,对哮喘儿童的穿衣尽量以薄厚适宜为好。