便携式心电监护仪的使用、维修
下面结合 EAGLE 1008 便携式心电监护仪的使用、维修谈一谈体会。 EAGLE 1008 是美国 GE 公司生产的 MqutteHellige Gmbh EAGLE 1008 便携式心电监 护仪。该仪器集心电、呼吸、血氧以及 NIBP 测量为一体，主要用于危重病人的监护。在治 病救人方面具有较大的功用。在使用过程中要进行预防修理、定期修理和强制修理等等。预 防修理主要对血压气泵控制板、 液晶屏和主板相连的线路和高压输出端进行检查， 确保正常。 定期修理主要的也是这几个方面，但要求定期，一般一个月检修一次。强制修理，也叫事后 修理，故障发生之后所作的修理。比如出现“开机后屏幕很暗，隐约可见波形图，按屏幕上 的按钮均能正常响应。观察时很费劲，调节面板对比度旋钮，变化很小”的现象，就应该进 行强制修理。采用一查、二判断，三修理，四记录的程序。 一、检查 开启主机后盖，拆下 NIBP 血压气泵控制板，可见液晶显示屏外围电路是通过 3 个插排 与主板相连，仔细查看 3 个插排的引线均无断线和异常。用万用表测量电源到主板的+15V 正常。由于能显示波形图且面板按钮均能起作用，所以认为主板的 CPU 控制电路和液晶屏 的放大驱动电路正常，不用考虑 AMP 放大驱动 14 脚插座以前的电路。接下来查看另外 2 个液晶屏和主板相连的插排，其中一个采用传导条插座，拉开此插座两端的卡子，取下传导 条插排后，通电，设备不能正常开机且面板按键失灵。通过查看此传导条进入液晶屏旁的按 键位置，由于拆下液晶屏很困难，认为此传导条插排是面板按键及电源开关引线的插排。随 后恢复通电，能正常开机，故障和检修以前一样。故认为故障与此电路无关。再查看另一个 主板与液晶显示屏相连的两项插排，通电，分别用万用表交流和直流最大档、最小档测量 AE 插头均为 oV，拔下 AE 插头屏幕无变化。 所以认为此有可能是供给液晶显示屏高压产 生电路的输人电压没有所致，由于没有电路图，于是决定从此插座以前的电路查找。查到 AE 插座的 2 根引线，其中一根经过 lOk 电阻接地，另一根进入主板上的一个固定焊接的小 印刷电路板的 OUTl 端，仔细查 OUT1 两端的元件，发现跨接在 OUT1 两端有一个高压电 容，其耐压为 2kV，由此可判定此为高压输出端，而不是产生高压的低压输人电源。 二、判断 在检查过程中就存在着判断一环，这一步骤是综合所有判断，得出正确结论。为了证明 判断的正确性，还要进一步查看小印刷电路板的标识，上面有“HIGH VOI：I'AGE”以及“I DANGER”字样，所以更加确定该印刷板为液晶屏的高压产生电路。再根据小印刷电路板进 行判断。该电路板是通过 4 个引脚与主板焊接，其中一端是 VIN 和地 2 个引脚，另一端是 OUT1 和地 2 个引脚。用万用表测量 VIN 和地之间有+5V 电压，而 OUT1 和地之间为 OV。 通过观察，小印刷板电路是由 2 个 D965 三极管、电感 L 电容 C 以及变压器组成的振荡电 路，并经跨接在 OUT1 和地之间的高压电容输出。没有高压输出而有+5U 的工作电压，说 明故障在振荡电路。 三、修理 由于小印刷电路是通过上述 4 个引脚与主板焊接的独立电路，于是决定焊下小印刷板 电路后，外加十 5V 电源进行检修。焊下通电并测量三极管的静态电压，准备绘制小印刷电 路板高压产生电路的电路图。测其中一个三极管基极电压为 ov，该基极是和一个电阻 R1 相连，测电阻另一端的电压为+5V，怀疑此电阻损坏，焊下侧阻值为（据其上色环判断阻值） 2405 的电阻,，用同阻值代替。焊好接电。通电有嘶嘶的起振声，输出有 1100V 的交流电 压。心 电监护仪恢复正常。 四、记录 仪器维修好后，要将故障现象、维修办法及最后检验结果在仪器卡上记录下来，并填写 好维修登记表，作为资料保存。 对焊剂应作特别纪录。因为焊剂在常温或焊件温度升高时， 能成为薄层而分布到焊缝上，形成保护层，防止和空气中的氧气起作用，改善焊接性能。不 同的焊件需要不同的焊剂。 DATASCOP 3000 型多参数监护仪故障检修 DATASCOP 3000 型多参数监护仪 面板上有 2 个显示器，一个是采用阴极射线管的主显示器，显示被监测生理波形与参 数。另一个是小型液晶屏显示器，显示自检状态、功能选择及故障提示。故障现象为：主电 源开关置 ON 位，机内风机传动，液晶屏各显示正常，而按下主显示器开关无任何字符和波 形显示。 故障分析与检修 在检修该监护仪时， 用户未提供任何线路图和有用的参考资料， 故只能依据监护仪工作 原理进行分析和检测。据故障现象初步判断，问题很可能发生在高压单元。因为冷却风机为 24V 电源供电，液晶显示屏各显示又是正常的，所以，主电源应无问题。在检查中发现，该 监护仪的高压单元为一功能模块， 并有明显输入输出电压标识， 该标识的存在为进一步分析 和检测提供了依据。该模块为+12V 输入，40V、+70V、+400V 输出，还有一高压输出(7 英寸显示器通常为 9kV 至 1 万 1kV)。据标识分析可知，+12V 输入为高压模块工作电压， 40V、+70V、+400V 为阴极射线管栅极电压。此时，将模块与主电源断开，测电源的 12V 输出正常，证明主电源确无问题，可以确认，故障就在模块本身。进而将模块与主机分离， 给模块外加+12V 电源，测得 40V 输出为 27V，+70V 为 32V，+400V 为 27V。说明整个电 路已起振，但驱动电路的振荡频率不对，导致几组输出电压错误。再进一步检测各静态分离 元件， 未见异常， 只有一 8 脚集成块(CA3140E)可疑。 查手册可知， CA3140 是一高阻运放。 直接将其更换，空载检测模块的各组输出已完全正常。这时将高压模块与主机连接复原，开 机后主机显示器仍无显示。此时说明，高压摸块的负载还有问题，而高压模块的负载一个是 阴极射线管本身， 一个是视放板。 单色显示器视放板线路简单， 且为分离元件， 静态检测时， 各元件完好，将视放板与阴极射线管分离，即高压模块只与视放板连接，此时测+400V 为 110V，后更换+400V 输出与栅极之间的一无极电容后，+400V 恢复正常。再次逐一复原， 故障排除，显示完全正常。 监护仪血氧指套原理简述血氧的测的是， 利用红光和红外光在血液里的不同吸收比， 我们知道， 当光穿透手指后， 将发生变化，如同我们戴有颜色的镜子一样。含氧不同的血其对光的影响是不一样的，正是 这样一来，我们理解它的不同，掌握它的规律性。便可以测定血氧。知道原理便可以知道， 影响测量的几个因素。 一、手指的血液流通不好。此时此刻测量的是手指的血氧，不能代表病人了。 二、病人手指甲有红色的指甲油。这样一来影响红光和红外光的吸收比。 三、不可以让血液污染指套，原因和上面的一样。 GE EAGLE 4000 多参数监护仪典型故障故障现象一：重复开机自检。 此现象是购机不久后使用中出现的。原因是此款仪器有 自动记录数据的功能，却没有自动清除数据的功能，当存储器存满数据而又没有清除时，便 会出现此现象。解决这种问题很简单，只要开机做 MEW GASE 就行了。 故障现象二：使用十分钟自动关机，而后重新启动，周而复始。 此现象似如前一故障， 做过 MEW CASE 后，故障依旧。打开仪器后盖，再开机，使用时间有所延长，但故障依旧。 初步怀疑为电源故障，测量电源输出各点电压，在自动关机时无明显变化。拔下所有探头， 开机，发现呼末 C02 参数仍然显示。由于呼末 C02 线路属信号触发电路，当接上探头后 C02 参数才会显示。据此判断，故障出在 C02 线路上。关机，检查 C02 线路板，发现，有 一线绕电阻已烧焦；PLANAR POWER 块温度异常，卸下 C02 板后，其他功能均能正常工 作，更换 CO2 板后，故障排除。 故障现象三：SPO2 参数无显示，探头红灯亮。 此种机型本院有 3 台，对于这类故障， 可用替换法来解决。取另一台完好仪器的 SPO2 探头及延长线接上故障机，故障排除，可 以判断，主机工作正常。单独更换探头，故障依旧，据此判断，探头延长线有问题。经测量， 果有一线不通。仔细观察此延长线和插头，发现，延长线在插头的根部有异常；插头也是可 以拆卸的。剪去头部的一段线，对号重新焊接，故障排除。 体会：不管遇到何种故障，首 先要理清它的工作原理，遵循先看后动；先简后繁；先面板检查，后开盖测量的维修原则， 结合实际情况，灵活选择替换法、电流法、电压法等各种维修方法，通过细致大胆的修理， 就能排除各种设备故障。 监护仪电缆及导联线的清洁消毒 1、电缆及导联线清洁：用沾中性肥皂水的软布擦拭，然后擦干，自然风干； 2、电缆及导联线消毒：用次氯酸钠（5.2%家用漂白水）以 1：500---1：10 的比例稀释， 用不脱绒软布轻轻擦拭外部； 3、然后用干净的稍湿地软布擦拭干净，自然风干； 4、特殊杀菌：用环氧乙烷进行杀菌，最高为 50℃，完了要充分通风； 5、不得使用过分干燥的方法，如烘烤、加热、日晒等； 6、决不能用高压或蒸汽消毒
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