故障一:监护仪开机进行监护,大约10min后,其液晶显示屏突然闪烁,出现一道亮光,有高压消失的声音,然后无任何显示,有烧焦的味道,各触摸开关不亮也不起作用。
分析判断:从现象判断类似突然掉电,可能内部电源或显示高压出问题:测量电网电源正常。打开主机,检查内部电源, 电源输入端的Fl(5 A250V)、F2(2.5A 250V)完好无损,在该机独立的电源板上,开关电源整流过的300V直流电正常,其以后部分比较复杂,且为多面板测量判断比较困难。只有在板上查找各种电压标志点,其中有61V、12V、+5V标称的3个发光二极管显亮,表明有此3种电压对外提供。经测量多芯插座(J2)只有12V、+5V2种电压供出,该板另N-芯插座(J4)有57V电压,为慎重调整有61 V ADJ。标称的电位器,使达到标准61 V直流输出,至此可以判断电源系统板正常。
液晶显示板(M1204—60200)为液晶本体提供信号条件,集成度较高检查判断较难,液晶显示本体尽管有微弱高压打过的痕迹,鉴于出问题的机会较少,暂不予考虑。
监护仪中央主板(M1204—00100,其BIOS芯片为M1204—66107),为多面板,集成度很高,无任何显示装置(如发光二极管)显示工作状态,不易判断故障~咨询飞利浦公司,公司不主张维修主板,困难太大,建议换中央主板,价格超过1万元,价格昂贵。决定自己探索维修;和检查电源板一样,找各种标记,但全无,只发现在四运算放大器芯片LM324的邻边有一贴片电阻烧坏,并已经发黑爆裂,不好看清其上的各种阻值和标称,在强光下把主板翻转到一定角度,可确认出贴片电阻残留部最下端留下512标称,为5.1 kl2。本地无法买到与之完全一样的电阻,用0.25W、5.1kI2电阻代替,由于该电路板上的电阻全是贴片电阻,结构很紧凑,必须将电阻用绝缘热缩管套人,把电阻引线头焊在原贴片电阻位置,加强焊头的绝缘处理,以及电阻的固定,装机加电试验,HPM一1205A型惠普监护仪恢复正常。
故障二:心电、呼吸和氧饱和度波形及数字显示正常,报警正常。无创血压模块工作时,袖带连续充气,充气一段时间后。无法显示血压。检查袖带与连接管,均无异常情况。
分析判断:心电、呼吸和氧饱和度波形及数字显示正常,报警正常,仅无创血压模块工作不正常,故只考虑无创血压模块。利用替换法检查袖带正常,该模块在别的机器上故障相同,故考虑该模块本身的问题。无创血压测量方法为振波法,振波法是二十世纪九十年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法,其原理如下:首先把袖带捆在手臂上,利用充气泵自动对袖带进行充气,到一定压力(根据不同人的收缩压而不同,一般24~31 kPa)后开始放气,当气压降到一定压力,血流就能通过血管,且有一定的振荡波,振荡波传播到机器内的压力传感器,压力传感器能实时检测到所测袖带内的压力及波动。逐渐放气,振荡波越来越大。放气后由于袖带与手臂的接触越来越松,压力传感器所监测的压力及波动也就越来越小。假设选择波动最大的时刻为参考点,以该点为基础,向前寻找峰值是0.45的波动点,这一点为高压(即收缩压),向后寻找峰值0.75的波动点,这一点所对应的压力为低压(即收缩压),而波动最高的点所对应的压力为平均值。
打开该模块,经检查发现,连接充气泵和模块外接口之间的连接管老化,在充气压力达到一定压力时,就造成漏气,使无创血压袖带内的压力达不到患者的高压上线,从而无法完成血压测量,用同一管径和材质的软管替换,把模块复原,插人插件框,重新开机,按下测试按钮,无创血压测量正常,故障排除。
故障三:正常使用过程中屏幕突然出现提示“ECG无同步输出”,同时心电、血压、血氧等监测指标数据与波形消失。更换模块与模块框后问题仍然无法解决。
分析判断:首先通过观察发现电源板有三个指示灯指示输出电源,其中61.2V电压指示灯LED3在开机时是暗的,故怀疑电源有问题。小心拆出电源板,拔开它与主板的连接排线,打开电源开关测量,发现LED3又能正常点亮,且测量结果显示+61.2V、+5V、+12V电压均在正常范围内。考虑到显示屏显示正常,也可排除故障在显示驱动电路板,所以可确定故障部位就在主板上。再进一步检查发现,主板与电源板连接后LED3即是暗的,拔开连接排线后LED3点亮,故考虑为61.2V电源负载电路有短路存在。因为集成电路故障相对较少,电阻烧毁后一般为断路,因此首先怀疑有电容击穿造成短路。用万用表测量检查,发现61.2V电源负载部分果然有一电容阻值为0,更换一标称为63V 100的电解电容后,开机,监护仪工作恢复正常,故障排除。
正规高档次的进口医疗设备,特别是没有详细资料的设备,其电路板上有各种调整、校准、测试点,标准值点等标志。只要多动脑、多观察、树立信心、敢于科学尝试,用国产元器件代替进口元器件,有些进口仪器设备甚至主板是可以修好的。
飞利浦多参数监护仪常见故障分析及维修