一、评估： 1、病人评估：核对病人床头卡及腕带，了解病人病情，判断病人神志、生命体 征（体温：评估患者是否发热），评估病人的合作程度、皮肤情况（是否为过敏体质）、营养状况，排除半小时内饱餐、吸烟、剧烈运动及进食热饮料，避免情绪激动、紧张，保持静息状态。 2、环境评估：整洁整齐、光线明亮，温度适宜，屏风或床帘遮挡，保护病人隐 私，无手机等电磁波干扰。 二、准备： 1、护士准备：着装整齐整洁，洗手、戴口罩，态度和蔼。 2、病人准备：核对病人床头卡及腕带，清醒病人解释操作目的、取得配合，摆 放合适体位，嘱患者在检查中四肢平放、肌肉放松；保持平静呼吸；身体不要移动，局部皮肤清洁。 3、物品准备：心电图机、生理盐水、盛有棉球的治疗碗、血管钳、心电图申请 单、清洁纱布、弯盘，必要时备屏风。 三、操作过程： 1、携用物至床边，再次核对，向清醒病人解释取得配合。 2、连接电源，开机，检查机器性能，查看有无心电图纸，输入患者信息。 3、暴露两手腕内侧、两下肢内踝、胸部，用生理盐水棉球擦拭两手腕内侧上方 约3cm、两内踝上部约7cm。 4、正确连接导联电极 肢体导联：RA：右腕；LA：左腕；LL：左内踝；RL：右内踝。 胸导联：V1：胸骨右缘第四肋间（男性平乳头） V2：胸骨左缘第四肋间 V3：V2与V4连线中点 V4：左锁骨中线第五肋间 V5：左腋前线平V4水平 V6：左腋中线平V4水平 十八导联：比十二导联多出6个导联 ，分别是：右胸导联：V4R、V5R、V6R； 左后胸壁导联：V7、V8、V9； 右胸导联的放置与相应左胸导联关于胸骨轴对称，左胸后壁导联的放置位置依次为左侧第五肋间腋后线、肩胛下角线和脊柱旁。 5、向病人说明注意事项，观察病情，注意保暖。 6、记录心电图波形，按“START”键打印心电图。 7、长按2S开关键关机，第3次核对病人。 8、擦拭病人皮肤，观察皮肤情况，及时处理并发症。 9、协助病人取舒适体位，整理床单位。 四、整理： 1、用物、物品处理符合要求。 2、洗手、记录。 五、常见并发症的预防及处理： 1、皮肤发红、过敏 预防： 1、操作前询问患者有无过敏史； 2、患者操作轻柔。 处理： 1、积极与患者沟通，避免患者担心； 2、轻症者无特殊处理，严重者可遵医嘱用抗过敏药物。
