邦健心电图机心电放大器交流供电的设计
1.心电介绍:
心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图.
典型心电图
心电图由一系列不相同的"波组"构成.一个典型的心电图包括下述各波及波段
一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,Q,R,S,T及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波,P—R段,P—R间期,QRS波群,ST段,T波,Q—T间期.
各波正常值及临床意义如下:
1)P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVL,LI]I~V1,,,2导联中P波向上或倒置,或双向.正常向上的P波顶部圆滑.P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.015—0.25毫伏.
2) P—R间期:0.12.0.2秒;婴儿心跳较速者,P—R间期可较短.如果延长可提示风湿活动期,房间隔缺损,心肌炎,三尖瓣闭锁等.
3) Q,S波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Q,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s'波.QRS波正常值为0.06～0.1秒,如有Q波出现,其时间<0.04秒,波的深度 为1/4R(aVR导联除外).QRS波群时间延长则提示有心室肥厚,束支传导阻滞,心室性心搏及预激综合征.
4) sT段:sT段起自Q, s波群之终点至T波之起点.sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1,v2导联中向上偏移可达o.3毫伏.如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全.ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞,急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病,心内膜下心肌梗塞,急性心肌炎,心室肥大,心房肥大等.
5)T波:T波是向上的波,而在Q,S波呈S或QR型的各导联中T波均可倒置.在a,,R导联中,正常T波是倒置的.在Vl(或V2)及LⅢ导联中,T波可能倒置.肌的T波可以倒置,VF的T波也可倒置.直立T波应大于同导联R波的1/10,rI'vl应0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞.波的振幅在肢导联一般是 2 - 6 毫米,在胸导联可能高达 12 - 15 毫米,估计 T 波振幅大小时,应同时注意 QRS 波群振幅的大小,如 QRS 波群振幅小, T 波也小,如 QRS 波群振幅大, T 波也大. T 波改变的意义
需结合临床资料加以解释,一般可见于心肌病变.
6)QT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间.正常人QT间期为o.36—0.4秒,心率快时QT间期缩短.若Q—T I;7期延长,见于心肌梗塞,冠状动脉供血不足,低钾血症,低钙血症等.代表心室激动开始到复极完毕所需的时间,此段肘间随心搏速率而改变.心率快, Q - T 间期短.而心率慢, Q - T 间期较长.
7)u波:U波是在T波之后一个较低的波.U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U波均是向上的.U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏.时间为0.16一o.2秒.晚近学者多认为此波代表心室传导纤维的复极,故亦有人称之为蒲肯野氏纤维的 T 波.U 波特别明显时可见于低血钾情况
2心电图仪发展简史
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