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按照中华妇产科学会的诊断标准,如果您具有下列情况之一,就属高危妊娠。为了保证您和您腹中胎儿的安全,您应当进行胎心自我监护。如果您具有下列情况,请向您的医师询问胎心自我监护。
(1)年龄<18岁或>35岁;年龄过小容易发生难产;年龄过大,特别是35岁以上的初孕妇,容易并发妊高征、产力异常、产道异常和 染色体异常儿、先天缺陷儿。
(2)有异常孕产史者,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病;
(3)孕期出血,如前置胎盘、胎盘早剥;
(4)胎盘及脐带异常;围产儿总死亡百分比的第一位就是脐带因素。由于脐带过长,过短或绕颈而造成脐带缠绕,脐带缠绕中最常见的是脐带绕颈,其它可缠绕于胎儿肢体、躯干, 总发生率为~30%。脐带绕颈者多为1-2圈, 三圈以上较为少见。脐带缠绕的结局类似于“上吊”,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。脐带绕颈者发生胎儿窘迫和死亡的比例都要远高于正常孕妇。
(5)妊娠高血压综合征,妊娠糖尿病;妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染( 肝炎巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)等;
(6)妊娠期接触有害物质,如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物;
(7)母儿血型不合;羊水过多、过少;多胎妊娠;多年不育经治疗受孕者;
(8)胎位异常;臀先露是最常见的异常胎位,占妊娠足月分娩总数的3%-4%。胎臀高低不平,对前羊膜囊压力不均匀,常致胎膜早破,发生脐带脱垂是头先露的10倍,脐带受压可致胎儿窘迫甚至死亡。