连台手术必备的消毒灭菌器
目前医院对内窥镜灭菌多采用2%戊二醛浸泡法,需浸泡10小时达到灭菌效果,浸泡法对内窥镜器械中细长的管腔部位难以全面覆盖,存在灭菌盲点。
在连台手术时,内窥镜器械浸泡时间1小时左右只能达到高水平消毒,不能达到灭菌效果。
戊二醛本身对人体粘膜有刺激性,其溶液含有表面活性物质,难以被生理盐水完全冲洗干净,会使锐利器械变钝,并影响内镜视野清晰度,缩短器械使用寿命。
部分医院目前采用即时生成过氧乙酸清洗浸泡的方式,缩短了灭菌时间,但是灭菌过程仍然存在灭菌盲区,另一方面,过氧乙酸是含有酸性物质的强氧化剂,具有一定的腐蚀性,特别对金属物质腐蚀性很强,对精密的手术器械损害较大。
由于临床配置的内窥镜器械数量有限,长时间的浸泡灭菌方法无法满足内窥镜连台手术的需要,不利于设备的充分利用,限制了连台手术的开展。采用气体熏蒸和低温等离子灭菌也有其类似局限性,所以,依据卫生部消毒技术规范,对能够高温高压的器械,首选物理方法进行灭菌。
加拿大赛康SCICAN时代卡式蒸汽灭菌器采用高温高压蒸汽灭菌,通过独有专利脉冲正压排气法,即通过快速加热,将高温蒸汽以脉冲方式均匀注入卡式灭菌盒内并强制排出盒内空气,达到对有腔器械灭菌的目的,灭菌温度135度,灭菌时间3。5分钟,全过程12分钟,克服了传统高压蒸汽灭菌器灭菌时间长及对有腔器械灭菌效果不明显的缺点,缩短内窥镜器械曝露在高温中的时间,减少灭菌过程中对内窥镜器械的损伤,特别适用内窥镜连台手术器械快速灭菌的需要。我们的卡式灭菌器通过了STORZ,OLYMPUS等生产厂家的认可并推荐使用。
目前有观点认为内窥镜是精密仪器,不能耐高温,实际上,大多数内窥镜厂家的产品在生产设计时是可以进行高温高压灭菌的(在产品上有134的标识)。在灭菌器温度和压力精确控制下,器械曝露在高温中时间越短,对器械的损伤越小。现在,国内多家大型医院使用我们产品应用于内窥镜灭菌,如北京解放军301医院,上海第九人民医院,四川华西医院,重庆大坪医院,广州中山医院等,在专业的学术杂志上可以查到产品应用于手术灭菌的相关报告。
赛康SCICAN卡式蒸汽灭菌器在保证灭菌效果的前提下,避免了对内窥镜设备的损伤,极大缩短了器械灭菌时间,也就是缩短了关节镜连台手术间的等待时间,提高了器械的使用效率,是内窥镜器械值得选用的灭菌方式。
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