负压脉动式清肺仪对肺心病的治疗
老年慢性肺心病的治疗,具体说来,一方面必需治疗原发性疾病,另一方面则要治疗心脏并发症。这些包括控制感染,改善通气功能,纠正缺氧、酸碱平衡及电解质紊乱,治疗心衰及本病引起的各种并发症。
老年人体弱,抵抗力差,病程迁延极易造成心、肺功能衰竭而死亡。因此,积极控制感染,改善心、肺功能是治疗的关键。
治疗本病分急性加重期和缓解期进行。
1急性加重期治疗
1控制呼吸道感染
2坚持呼吸道通畅
3给氧
①患者主要表示为通气与血流比例失调所致的慢性缺氧,常因肺部感染而呼吸衰竭加重。一般吸入较高浓度氧可纠正缺氧,但晚期患者吸入高浓度氧效果较差。
②缺氧伴二氧化碳潴留:慢性阻塞性肺疾病并发肺心病原则上应低浓度继续给氧。若吸入高浓度氧反而会导致二氧化碳潴留,加重乃至发生二氧化碳麻醉。对严重呼吸衰竭者可建立人工气道机械通气氧疗,其目的维持合适的通气量,改善肺的氧合功能。减轻呼吸做功,维护心血管功能稳定。
4纠正酸碱及电解质平衡失调:呼吸衰竭引起的酸碱平衡失调,以呼吸性酸中毒为常见,主要依靠积极改善通气,促进二氧化碳排出来纠正。
5心力衰竭的治疗:
①利尿:有明显右心衰竭患者应给予利尿剂,但应以间断给药,缓慢利尿为原则。治疗应采用综合措施,不能滥用强心、利尿剂,以免引起机体更大的损伤。
②扩张血管:如心衰控制不理想,可考虑用血管扩张剂。减轻心脏的前后负荷,降低肺动脉压,从而缓解心力衰竭。
③纠正心律失常:一般在纠正缺氧、高碳酸血症、电解质紊乱或停用洋地黄后,可逐渐消失。
6治疗并发症:对肺心病并发症进行对症治疗。
2.缓解期的治疗
急则治其标,缓则治其本。
仔细观察,预防危象发生:肺心病最常见的三大危象,首先是痰迷心窍,其次是喘脱,相当于现代医学的心力衰竭、呼吸衰竭、心源性休克等。第三是脾不统血或气不摄血,相当于西医的肺心病合并上消化道出血。
积极治疗原发病,治疗肺心病的基础上,积极治疗这些疾病,消除肺心病的发病之本,才干保证疗效的巩固。同时应注意增强体质,提高全身抵抗力。
负压脉动式清肺仪的物理治疗与预防
慢性支气管炎、肺气肿、肺心病是慢性阻塞性肺部疾病的三步曲。肺心病是早期的慢性支气管炎和中期的肺气肿或者是支气管哮喘和支气管扩张阶段,由于没有有效的扼制通气功能障碍手段,造成缺氧影响到心脏功能而导致肺心病。肺心病尽管是以上疾病的后期,但它和以上疾病一样,有一个共同的特点,就是由于肺功能受到破坏,呼气和排痰能力下降,继续的气道狭窄、阻塞,造成通气功能障碍,影响气体正常交换,造成缺氧。
肺心病治疗的重点必需首先治疗原发性疾病,控制感染,改善通气功能,纠正缺氧、酸碱平衡和电解质紊乱,才干改善心脏并发症。急则治其标,缓则治其本”如果是急性加重期应及时到医院进行对症治疗。缓解期应积极治疗肺心病的发病之本,才干保证疗效的巩固。肺心病患者通过清肺仪 排痰通气”物理治疗,有效解决了清除痰液、气体交换和缺氧”治疗核心问题,使得肺心病患者因治疗通气功能障碍问题得到解决,肺心病的问题也就迎刃而解。因此肺心病患者更应持之以恒的坚持使用清肺仪,坚持良好的通气状态,控制病情进一步发展,逐步稳定病情,提高抵抗能力,实现呼吸功能的逐步恢复。
十几年来,有很多肺心病患者及时用上负压脉动式清肺仪,控制了病情发展,原来一动就喘,心跳加速,由于改善了通气,肺心病患者可以外出活动,提高了生活质量,也使呼吸功能逐步得到恢复。
肺心病患者的肺功能状况更差,因此更应坚持长时间使用负压脉动式清肺仪,同时使用前多喝水,每日应使用到6-10小时,每次使用2-3小时,每日3-4次,夜间连续使用效果最佳,应坚持终身使用,待呼吸功能有所恢复后,可根据患者自身情况减量减时使用,以自我感觉舒适为宜,但不能停用,因为肺心病患者的肺功能已经很差,需要不时地维护呼吸道的疏通,防止和预防心力衰竭、呼吸衰竭和其它并发症的发生。局部肺心病患者已经开始吸氧,如果24小时不离氧的患者可与氧气交替使用或同时使用,以利于排痰和气体交换;每日吸氧几个小时的患者,交替使用清肺仪后,可以逐渐脱氧,依靠自身呼吸功能的恢复不缺氧,就不用吸氧了所以负压脉动式清肺仪是所有阻塞性呼吸系统疾病患者必备的家用治疗仪,有了负压脉动式清肺仪就能恢复肺功能,治疗更自信!
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