青春期月经紊乱 警惕青春期多囊卵巢综合征

指导专家：广东省妇幼保健院  妇女保健科  夏建红主任医师

青春期多囊卵巢综合征是一组由卵泡发育异常引起的系列综合征，是危害女性终身健康的内分泌代谢性疾病。在青春期女孩中发病率为5%-10%。在月经紊乱或月经稀发、闭经等疾病就诊的女孩中占80%以上。

青春期多囊卵巢综合征的症状表现呈多样性，常见的症状为月经迟发，2-3个月来一次月经，或不用药就不来月经；或者月经周期完全混乱，没有规律；其次是体毛较重，较长或浓密，有的女孩还伴有较严重的痤疮等高雄激素的表现；再有就是肥胖，约50%的青春期多囊卵巢综合征患者伴有肥胖症，或体重在短期内迅速增长5-10斤。B超检查提示卵巢呈多囊样改变等。

广东省妇幼保健院夏建红主任称，如果上述症状未引起足够重视，青春期多囊卵巢综合征的女孩在生育年龄不孕的概率会明显升高；患2型糖尿病及心脑血管疾病等的风险明显高于一般人群并可持续到绝经后；子宫内膜癌、乳腺癌的发病风险是正常人群的6-10倍。

那么什么因素与青春期多囊卵巢综合征相关呢？广东省妇幼保健院夏建红主任指出，近年的研究表明有多囊卵巢综合征、男性秃顶、糖尿病、高血压、肥胖等家族史的女孩易患。其次胎儿期生长受限、早产、低出生体重（通常小于5斤），出生后快速生长或过高出生体质量；青春期前肥胖，超重或肥胖；月经初潮提早等因素均与青春期多囊卵巢综合征密切相关。

但青春期多囊卵巢综合征也不是无法干预的。早期干预的效果已得到证实，包括生活方式的调整，有效控制体重在正常范围（饮食控制+运动控制），使体重指数（体重kg/身高2m2）控制在23以下。体重降低至正常范围可以阻止青春期多囊卵巢综合征长期发展的不良后果，如糖尿病、高血压、高血脂、和心血管疾病等代谢综合征，并增加今后受孕机会。另外，对于非肥胖型的青春期多囊卵巢综合征，早期的筛查评估和专业的药物指导，同样可明显提高生育期的受孕机会。

青春期女孩的父母们，或青春期的朋友们，当出现月经的异常或上述与多囊卵巢综合征类似的症状，尽快联系专业的医生，得到专业的咨询指导，避免将来遭遇生育问题和各种成人健康问题。

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