瑞昌：小医院里的大医改

　　9月7日，瑞昌市白杨镇檀山村卫生所内，所长肖敦木认真地给前来就诊的乡亲号脉问诊。　

　　肖敦木，这位在村卫生所工作了40多年的“乡村郎中”，曾先后获得全省、全国优秀乡村医生等荣誉，并受到温家宝总理、李克强副总理等国务院领导的亲切接见。去年，他受邀走进中南海，代表全国90万乡村医生向温家宝总理提出3条建议：解决农村医生身份待遇；乡村卫生室也要实行药品零差价销售；做好农村改水改厕。　

　　如今，肖敦木正践行着自己的乡村医改之梦。7月1日起，我市在全省率先进行村卫生所实行基本药物制度实施试点，试点工作首选瑞昌市白杨镇。目前，白杨镇制定了村级卫生所实施国家基本药物制度管理办法和卫生所绩效考核实施细则，实行平时督查，每月考核；6个村卫生所所有药品全部实行零利润销售，并上墙公示。在落实药物零利润补助方面，白杨镇卫生院依据各卫生所业务收支账目进行前期摸底，再由市财政局、卫生局进行实地测算，最后确定村卫生所年补助资金近24万元，乡村医生人均1.8万元。　

　　记者看到，在檀山村卫生所内的一堵墙上挂着一块“药品零利润价公示牌”，上面显示：一小袋银黄颗粒有利润价为1元，零利润价为0.473元；每盒环丙沙星片有利润价为2元，零利润价为1元。肖敦木介绍说，现在，前来村卫生所就诊的人数增多，患者的开销减少不少，今年8月份檀山村卫生所累计诊疗人次与去年同期相比增加了177人次，人均次药费开销则由去年的29.9元降至10.15元。　

　　医药卫生体制改革工作顺利推进，老百姓自然受惠不少。同日，记者来到瑞昌市范镇中心卫生院，在门诊大厅内记者看到，一面大大的电子显示屏上滚动展示“药品价格公示表”，各种药品价格一目了然。范镇良田村村民余策春因身体不适正前来医院就诊，他告诉记者，原来自己要是患上个小感冒，开点药动辄要十几元甚至几十元钱，现在药价便宜了不少，有时候几元钱就能搞定。　

　　院长何秀山介绍说，医院从2009年12月18日起实施国家基本药物制度试点工作，基本药物配备品种292种，配备率95%，基药使用率89%，所有药品实行零差率销售。去年10月份，医院还选择了高血压、自然临产经阴道分娩、慢性阻塞性肺疾病、胃十二指肠溃疡共四个病种进行临床路径管理病例38例。通过临床路径的试点，医药费用同比下降了5.5%。

（责任编辑：王小楠）