黑龙江萝北县努力实现基层医改的双赢

　　黑龙江省萝北县积极探索基层医改之路，经过两年的实践，不仅让当地群众卸下了看病的“包袱”，还提高了医务工作者的收入，达到了“双赢”效果。

　　萝北县2009年被确定为黑龙江省首批基层医药卫生体制综合改革试点县之一。2010年3月1日，实施国家基本药物制度工作在全县乡镇卫生院正式启动，各乡镇卫生院药品实行了网上统一招标采购，并实行了零差率销售，不允许自购目录外的药品，遏制了“大处方”等问题的发生。

　　“现在有小病，输液几乎花不了多少钱。”正在萝北县团结镇中心卫生院输液的马瑶夫妇说，他们因为感冒到卫生院来输液，两个人一共花了22.8元，“我们只花药钱，而且药钱现在也不加价了，我们付的药钱就是他们采购的价钱。”

　　马瑶告诉记者，两年前她因为普通的感冒到卫生院输液，一个人就要付30多元。患者自己不仅要担负药费，还要担负一般诊疗费，如果医生给患者开的是比较贵的药，乡镇百姓的压力就比较大。

　　据萝北县卫生局副局长栗波介绍，以感冒为例，实行医改前，医生往往为感冒患者开头孢和炎虎宁，一天用药需33.3元。医改实施后，医院多使用利巴韦林，仅需药费15.2元。在“次均住院费”方面，2010年萝北县标准为1900元，2011年上半年为1200元，对比下降了700多元。

　　栗波说，除了实施国家基本药物制度工作并实行药品零差率销售以外，人事制度和保障机制的改革也是本次医改的亮点。乡镇卫生院工作人员经费按定额的方式核定，人员工资按当地事业单位工作人员平均工资水平核定。

　　赵小洁是萝北县团结镇中心卫生院的一名医生，她告诉记者，2009年她月基本工资是1030元，没有其他绩效工资。2010年她月基本工资是1508.76元，年底还有4526.28元的绩效工资，住房公积金和保健费也一并缴纳。“工资相当于每个月1800多元，比原来高了不少。”

　　据萝北县卫生局局长史本兴介绍，通过此次医改，群众切实得到实惠，卸掉了看病的“包袱”，基层医疗机构成为财政全额保障单位，在社会上的地位和身份明显提升，医务人员工作积极性、主动性、自觉性大为提高。

（责任编辑：王小楠）