【医改动态】湖南10家公立医院告别以药养医

健康报网讯（颜秋雨）取消15%的药品加成，切断医院与药品之间的利益链条，记者从近日召开的湖南省医改工作会议上获悉，该省湘乡、浏阳、龙山、炎陵、茶陵、祁阳、冷水江、石门等8县（市）10家公立医院将于近期内推进公立医院破除“以药养医”机制改革。试点成熟后，该项改革将于明年在全省范围内推行。

　　据了解，该省现已确定将这8县市10家公立医院纳入全国300个县级公立医院改革试点范围，改革“以药养医”机制。通过改革，这8个县市将调整医院的收入结构，把原来靠药费、治疗费和财政补偿这三个渠道变成医疗服务费和财政投入两个渠道，以此来规范大处方等行为，让医院提供更多更好的服务。在医药价格调整方面，试点医院将首先取消15%的药品加成费用，降低大型设备检查价格，同时提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格。目前8个试点县市正在对医疗服务价格的调整进行测算，具体方案将在近期内出台。试点成熟后，该项改革将于明年在全省范围内推行。

针对部分网友质疑“取消了药品加成却提高医疗技术费，实际上是变换名目收费而已”，该省卫生厅政策法规处处长王湘生解释，取消药品加成，是降低医疗服务中不合理的费用，提高医疗服务费，一方面是让医护人员获得与自身劳动相匹配的报酬，一方面也能提高医护人员的服务质量。调整后不会增加老百姓负担，患者的实际就医费用还可能会减少。取消15%的药品加成后，医院没有了来自药品的利润，过去存在的开大处方、过度医疗的项目费用就会降低，而新增加的医疗服务收费又可以通过医保、新农合等方式予以报销，因此患者的就医费用不会升高，只会降低。