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闭经需要做哪些辅助检查

发布时间: 2021-06-26 13:00:50      来源:

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闭经病因是很复杂的。其复杂性不但在于它涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能性失调,而且有时发生在内分泌器官的器质性病变,在其引起其他症状以前,往往先出现闭经。常易误诊为功能失调性闭经。闭经的辅

闭经病因是很复杂的。其复杂性不但在于它涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能性失调,而且有时发生在内分泌器官的器质性病变(如垂体肿瘤),在其引起其他症状以前,往往先出现闭经。常易误诊为功能失调性闭经。

闭经的辅助检查方法主要包括以下几种:

一、诊断性刮宫

适用于已婚妇女。主要是了解子宫大小、宫颈管或宫腔有无粘连。

二、子宫输卵管碘油造影

了解宫腔形态、大小及输卵管情况,诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。

三、子宫镜检查

在子宫镜直视下观察子宫腔及内膜有无粘连、可疑结核病变,常规取材送病理学检查。

四、孕激素试验

主要用以评估内源性雌激素水平。

五、雌、孕激素序贯试验

每天服用己烯雌酚1mg,连续20天,最后10天加用甲羟孕酮,每天口服10mg,停药后3~7天发生撤药性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于患者体内雌激素水平低落所致,为II度闭经,应进一步寻找原因。

六、垂体兴奋试验

又称刺激试验,用以了解垂体功能减退是否起因于垂体或下丘脑。

七、激素测定

主要包括血雌二醇、孕酮及睾酮的放射免疫测定,血催乳激素、促卵泡素、黄体生成素放射免疫测定等

八、影像学检查

疑有垂体肿瘤时,应做蝶鞍X线摄片,阴性时需再做CT或MRI检查。B超检查:可发现子宫畸形、多囊卵巢、肾上腺皮质增生或肿瘤,也可动态监测卵泡发育及排卵情况。

九、其他检查

可相应做染色体核型分析及分带检查,测定T3、T4、尿17-酮、17-羟类固醇或血皮质醇。

 
(文/小编)

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