宝宝有痰可以用吸痰器吗

宝宝喉咙里有痰不同于儿童急性呼吸道感染，既不是气管炎、支气管炎也不是肺炎。因此，不像婴儿患炎症那样伴有发烧、咳嗽、嗓子发红等症状。如果排除了这些这些症状，那么

孩子积痰，一种短期内的特有现象，这是因为孩子的支气管被呼吸道内的分泌物轻微堵塞而导致的现象。当我抱着孩子时能听到呼噜呼噜的痰鸣声，就如同抱着一只小猫，摸着它脊背时感到猫喘”一样。这种孩子往往偏胖，当转换体位、咳

嗽、吐奶后，呼噜声会自然减轻。

每个孩子体质不同，因此呼吸道内分泌物多少不一，相同的两个月左右的孩子都还不会咳嗽吐痰，所以分泌物多又吐不出来的孩子就出现了积痰。这种呼吸道内的分泌物并不是由于感染而生成的因此不应把积痰视为疾病，也不必用药物治疗。等孩子长大一点之后，自然就会咳嗽吐痰了而积痰产生的呼噜声自然也就消失了

面对一个积痰的孩子最好的方法是多做户外活动，通过空气浴让孩子的皮肤和气管黏膜受到冷空气的抚慰从而获得锻炼。

积痰的孩子精神好、食欲佳，绝不是一个病孩子的样子，因此妈妈只要认真观察就一定能与急性呼吸道感染区别开来。一旦你判断孩子是积痰就不必焦急，也不必总带孩子去医院，耐下心来好好地照料他并多锻炼，过一段时间自然就会好了

婴幼儿由于免疫力弱，较成人更容易感冒受凉，诱发呼吸*疾病，如气管炎、支气管炎等。此时，孩子喉咙里会有许多黏稠的痰液咳不出来，呼噜呼噜作响，脸也憋得通红，看上去非常难受。痰是气管炎症你生的分泌物，其中有许多致病菌，若不排出，不只疾病难愈，而且容易堵住呼吸道，造成呼吸不畅，严重者引起呼吸困难，危及生命。

但是婴幼儿的呼吸*尚未发育完善，有痰不会咳，很容易堵在喉、气管 或咽于胃中，爸爸妈妈应该及时协助孩子排痰。首先，要坚持居室空气清新，定时开窗通风换气，最好将室内温度坚持在18-22度这宜，但要注意，不要让冷风直接吹到孩子的身上。相对湿度就保持在60％-65％，可用湿布拖地板的方法来增加房间的湿度，这有利于呼吸道黏膜的坚持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动，有助于痰的排出。此外，可以下几种方法：

拍背法

可在小儿痰咳不进去时应急使用，协助排痰。

具体操作是患儿咳嗽的间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈，握成空手拳，轻轻地拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背法不只能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。

饮水法

让患儿多饮水，尤其是23度左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除。咳嗽发势的患儿，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所你生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的安慰。

蒸气法

将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，防止发生意外。

药物法

不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢有利于排痰。痰少黏稠不易咳出者，可在医生指导下用氯化铵、桔梗、远志等祛痰药；痰多黏膜难咳出者，用必咳平、痰易净、α-糜蛋白酶等；痰白黏者，宜用半夏露、杏仁止咳糖浆、有条件时应用超声雾化吸入。中药川贝炖雪梨，也有利于化痰止咳，可取梨1个，将头部切下作盖，挖出核心，放放冰糖10克、川贝末6克，盖上梨头部，放碗内上火蒸熟，食梨饮汁。

罕见引起痰液增加原因包括鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎，以及细支气管炎、肺炎等，婴幼儿的身体发展功能尚未完全，有症状时如果没有适当的治疗，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症，家长应注意。

儿科门诊中经常有家长问，为什么总是觉得小宝宝喉咙有痰声，却又没咳嗽或咳不出来?吃了一堆药还是没改善；言谈中显得非常担忧，却又不知如何是好?

引起痰液增加的疾病

底痰从何处来?痰又是什么东西呢?其实严格来说，痰就是呼吸道中的分泌物，正常人也会有；当有外来病菌或其他抚慰物侵入时，分泌物就会增加，而且混杂着身体与病菌作战后的残留物，所以颜色就可能会变黄或变绿，造成呼吸道的不适及刺激。

罕见引起痰液增加的原因有上呼吸道感染：如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎；或下呼吸道感染：如细支气管炎、肺炎。主要的症状则包括，呼吸有杂音、吃奶不顺、呼吸急促、胸廓起伏较大以及咳嗽等。

下呼吸道感染时应加强拍痰

当小宝宝感染了一般的上呼吸道感染时，医生多半根据疾病种类给予治疗，例如：化痰剂、祛痰剂；若是怀疑有细菌感染，例如急性扁桃腺炎，则应给予适当抗生素。如果一旦得到下呼吸道感染(如细支气管炎、肺炎)则除了药物以外，应该再加强拍痰、蒸汽治疗及水分的补充。

但是要小心的帮小婴儿拍痰要注意有无发增现象，因为他心肺功能不比大人，不要一味地拼命拍，却没有注意到小宝宝的情况。痰液若积于肺部深处，除靠化痰药、氧气罩及湿气协助痰液稀释之外，更要藉由拍痰将痰液拍出，否则会逐渐发生痰液聚积致呼吸困难甚至呼吸衰竭，一般明显改善至少需要34天。

拍痰的时间最好在喝奶前3060分钟或喝奶后2小时，每次拍1015分钟，每天拍46次，如同时有喷雾治疗，则在吸药后再拍。拍痰时宝宝最好趴在床上或是家长大腿上，呈头低脚高姿势(可垫枕头或棉被于下半身)家长的双手手指并拢，弯曲成杯状，以适当力道拍击宝宝的后背，但骨突处及腰部不可以拍。

拍痰后利用姿势引流，维持头低脚高约1015分钟，使痰液因重力原理流至气管或口鼻。蒸汽治疗及水分的补充对细支气管炎是颇重要的但是必需仔细征询医生的意见；必要时，可考虑住院以氧气帐及点滴来达到更好的效果。电动或手动吸鼻器在现今颇为普遍，不过它抽吸效果有限，多半只能将鼻咽的痰液吸出，更深的痰液则无法吸出。

当心引起中耳炎、肺炎并发症

如果没有适当的治疗，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症。婴幼儿的耳咽管构造及功能不像成人那么好，鼻咽处的分泌物容易经由耳咽管上行至中耳腔，引起中耳积水甚至急性中耳炎，不可不慎。另外痰液倒流至气管、细支气管也不少见，严重的话，甚至可能引发肺炎：有些小宝宝因为喝奶加上咳嗽，也可能造成吸入性肺炎，小宝宝若不接受适当治疗，重则引发呼吸窘迫、呼吸衰竭，甚至死亡的危险。

当宝宝因细支气管炎而发生咳嗽症状时，咳嗽有助于清除呼吸道的痰液，因而不需要使用过强的镇咳药物，亦不必过度使用较强的消肿剂，以去除鼻塞的现象。这些药物均可能使得鼻局部泌物过于浓稠，而发生症状继续较久或恶化的现象。