五环内不建大医院 京医管局规划市属医院功能定位

　　“我们要主动适应改革形势，特别是要适应中央对首都的功能定位和京津冀协同发展这个大形势，适应深化公立医院改革这个大形势，提前谋划，积极探索医院管理和改革创新路径……”，2014年8月14日，北京市医院管理局半年工作会召开。39健康网从局长封国生的半年工作报告中了解到，上半年北京市医院管理局系统取得了不错的成绩单，下半年将朝着更好地实现人民群众的“健康梦”这个目标，坚定不移地推进市属公立医院改革，加大医疗质量安全、学科和人才队伍建设等八项重点工作推进力度。

　　适应京津冀协同发展要求  

    科学规划市属医院功能定位

　　封国生要求医管局系统广大党员干部站在讲政治的高度，自觉将发展理念统一到习近平总书记对北京工作的指示精神上来，紧紧围绕首都的战略定位，积极适应功能疏解和京津冀协同发展的要求，主动明确医院的发展方向和战略定位。他要求，各医院认真对照《北京市医院管理局关于市属医院开展总体发展规划编制工作的指导意见》，科学编制总体规划。下半年北京市医院管理局将在市卫生计生委的统筹安排下，积极支持市属医院在整合京津冀三地卫生资源、扩大市属医院优质医疗资源的辐射面、带动面、服务面上多做文章，指导市属医院做好区域医联体工作评价。同时督促各市属医院切实转变发展思维，主动适应国家控制公立医院规模、构建分级诊疗体系的要求和北京市五环内不再新建大型医院的政策变化，明晰符合三级医院的层级定位。

　　巩固公立医院改革试点成果

    迎战医改新机遇挑战

　　北京市医院管理局将继续坚定不移地把改革作为市属医院在新的高地实现新发展的生命线，进一步在医药分开、法人治理、绩效考核、医联体建设、薪酬体系等涉及公立医院改革的重点领域进行认真而深入地探索实践，形成更多切实可行的办法。继续保持和巩固5家改革试点医院改革成果，积累更多有益经验，促进医院管理和运行机制的转变，积极推动改革向纵深发展。其余的市属医院提前筹划，在思想和行动上做好充分的准备，确保一旦市委、市政府有新的改革部署，各医院能顺利、平稳实施。此外，对构建分级诊疗体系、医师多点执业政策放开和鼓励社会办医等改革实施带来的机遇和挑战，封国生要求市属医院领导提早进行研究，形成有效的应对举措，齐心协力做好改革升级这篇大文章，推进市属医院在新的层面上科学发展。

　　重点推进患者为中心服务理念

    强化医疗质量安全管理

　　市医院管理局将重点推进市属医院不断完善以病人为中心、现代化的医疗质量安全管理制度。加强药品和医疗器械管理，以药事、医学装备日常管理重点检查标准为抓手，落实药事管理规范。统一药品、医用设备编码标准，加快医院物资管理的信息化建设步伐。研究制定《市属医院药品采购工作流程》，促进医院药品采购全程公开、透明、公正。加强用药动态监测，特别是辅助用药，定期对前十位药品进行点评，规范用药行为。深入开展处方点评，加强对合理用药的管理。扎实推进护理岗位管理和护士规范化培训试点工作，探索建立精干高效、监督有力的领导机制，建立岗位公开、动态管理的用人制度，建立垂直管理、工效挂钩的分配制度，建立评定有效、长短结合的培训制度，逐步形成岗位管理的长效机制。

　　加强学科建设核心  

    提升临床研究和技术创新转化能力

　　北京市医院管理局将开展市属医院集团化建设国家级医学中心的布局，在已基本确定的5家国家临床医学研究中心制定资源共享机制，整合力量，加强多学科的协同攻关，提高市属医院整体创新能力。遵循学科发展规律，围绕医疗、教学、科研、人才团队、保障措施五个维度，探索建立学科评价体系。充分利用集团化的优势，继续深入开展学科医联体建设。继续实施“抓两头、促中间”的人才培养计划，出台《加强市属医院人才队伍建设的意见》，实施“青苗”、“登峰”、“使命”3个人才计划，抓好市属医院领军人才和青年人才的培养，促进中年期骨干加快发展，逐步推进形成结构合理、规模较大的人才梯队。搭建市属医院国际合作平台，深化与美国杜克大学、加拿大麦吉尔大学等国际知名医学院校、研究院所的合作，在临床研究、转化医学、继续教育、医院管理等建立战略合作关系，率先在心脑血管、妇产科等学科领域具体落实。

　　数说2014上半年北京市属医院绩效

　　北京市医院管理局半年工作会还通报了2014年上半年21家市属医院绩效考核管理工作。从情况分析看，市属医院服务群众、管理发展的质量水平持续提升。突出表现在三方面：

　　一是患者医疗费用继续保持低于全市三级医院平均水平。上半年21家市属医院门诊次均费用为425.64元，比全市三级医院的443.29元低3.98%；住院例均费用为18908.59元，比全市三级医院的19870.46元低4.84%。市属医院药占比43.05%，较全市三级医院47.08%低4.03个百分点。

　　二是学科建设和人才培养成绩较为突出。上半年各市属医院科研成绩较为突出，医院在科研人才培养方面投入增加，管理日渐完善。共新增省部级以上科研项目266项，同比增长95.6%；新增省部级以上科研项目经费总额1.98亿元，同比增长88.3%；省部级以上科研项目到账经费2.05亿元，同比增长6.2%；新增中文统计源文章1998篇，同比增长31.1%；SCI论文681篇，同比增长107%。特别是从SCI论文上半年各医院的统计看，朝阳医院、同仁医院已过百篇，天坛医院、安贞医院在80篇左右，其中3篇论文单篇影响因子超过30分。

　　三是医院质量和安全管理得到进一步加强。21家市属医院以患者利益为核心，持续推进医疗服务创新，全面加强医院质量和安全管理。创新服务模式，优化住院服务流程，加大住院服务中心试点力度，全面推行分时段就诊和京医通工程。注重上下联动，创新医联体模式，已有7家医院成立了医联体，其中5家是以市属医院为核心医院、联合区域内不同医疗机构构建的“区域大医疗”模式，另有2家（积水潭、首儿所）是以专科为特色的“大专科”模式。规范诊疗行为，持续改进医疗质量与安全，将涉及患者诊疗过程的医疗、护理、院感、病案等多个维度的质量安全纳入绩效考核，并开展病案、护理、院感专项检查，以住院病历为载体，推进了医疗质量持续改进。