卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,很多患者早期是很难有感觉的,大多数是发现在晚期。但那时候对于治疗又有很大的不便,对身体的伤害已经很严重了。下面我们来介绍一下卵巢囊肿的症状,以及如何鉴别诊断卵巢囊肿。
卵巢囊肿的症状:
1、腹围增粗、腹内肿物;
2、月经紊乱;
3、腹痛等。
卵巢囊肿的鉴别:
(1)单纯性囊肿:若滤泡囊肿肾大,粒层细胞被挤压呈扁平或立方形,则与单纯囊肿无法区别,如找到卵丘或残余受挤压的粒层细胞,应诊断为滤泡囊肿。
(2)囊性粒层细胞瘤:偶见粒层细胞癌呈示巨大囊性变,瘤组织被挤压于囊壁呈斑块状,但仍具备粒层瘤细胞的特点。
卵巢囊肿的诊断:
(1)超声检查:B超显像可测知肿块的部位、大小、形态及性质。
(2)放射学诊断:钡餐造影或钡剂灌肠、空气对比造影可了解消化道有无肿瘤。CT检查可对盆腔肿瘤进行定位和定性,并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤奶无淋巴道转移。
(3)腹腔镜检查:可直接观察肿瘤来源和大体情况,以及整个盆腹腔及横隔,以判定病变范围和期别。并可吸取腹水进行细胞学检查,或取可疑组织作病理检查。然而,巨大肿块或粘连肿块禁忌。
(4)细胞学检查:经腹或后穹窿穿刺抽取腹水进行细胞学检查,有助于卵巢恶性肿瘤诊断。
(5)肿瘤标志物检查:胚胎性癌、内胚窦癌患者中甲胎蛋白(AFP)浓度高,aFP大于20μg/L为阳性。β-hCG测定对原发性卵巢绒癌及卵巢生殖细胞中混有绒癌成分者有诊断价值。癌抗原CA125放射免疫测定(CA125大于65U/ml为阳性)对上皮性癌有较高的诊断意义。乳酸脱氢酶(LDH)测定有助于无性细胞瘤的诊断。
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