Gut：摄入含糖饮料或会增加50岁以下女性患结直肠癌的风险

2021年5月11日 讯 /生物谷BIOON/ --近年来，50岁以下的人群被诊断为结直肠癌的数量有所增加，而研究人员开始探究其中的原因；近日，一篇发表在国际杂志Gut上题为“Sugar-sweetened beverage intake in adulthood and adolescence and risk of early-onset colorectal cancer among women”的研究报告中，来自哈佛大学陈曾熙公共卫生学院等机构的科学家们通过研究发现，摄入含糖饮料与50岁以下的女性患结直肠癌风险增加直接相关，相关研究结果表明，在青少年时期（13-18岁之间）和成年时期大量摄入含糖饮料或会增加其患结直肠癌的风险，此外本文研究也为鼓励人们减少糖类的摄入从而改善机体健康提供了更多的支持。

图片来源：https://gut.bmj.com/content/early/2021/03/30/gutjnl-2020-323450

研究者Yin Cao说道，年轻人群中结直肠癌的发病仍然相对罕见，但在过去30年里，这一疾病的发病率一直在上升，然而我们并不了解其中的原因，这一疾病同时也是癌症预防的重点；由于年轻人群中结直肠癌患者的数量在不断增加，如今人群中诊断为结直肠癌的平均年龄已经从72岁下降到了66岁，这些癌症往往确诊时已是晚期，而且与老年癌症患者相比也具有不同的特征。此前研究人员发现，较差的饮食质量与早发性结直肠癌前兆风险增加直接相关，但他们并未分析过特定的营养物质或食物。

研究者表示，与每周摄入少于一份8盎司的含糖饮料的女性相比，那些每天摄入两份或更多含糖饮料的女性患早发性结直肠癌的风险会上升两倍多，这意味着这些人群在50岁之前就会被确诊结直肠癌；而每天摄入8盎司的含糖饮料就会使得结直肠癌的风险增加16%，而从13岁至18岁，也就是机体生长发育的重要时期，每天摄入一份含糖饮料会使得其在50岁之前患结直肠癌的风险增加32%。含糖饮料的摄入与机体代谢健康问题存在一定关联，比如2型糖尿病和肥胖症等。但研究人员并不清楚是否高糖饮料的摄入在增加年轻人群结直肠癌发生率上发挥着重要作用。与早发性结直肠癌发病率一样，在过去20年里，这类饮料的消费也在不断增加，在20-34岁的青少年和年轻成年人中消费水平最高。

研究人员分析了护理健康研究计划II（一项追踪从1991-2015年间近116，500名女性护士健康的大规模人群研究计划）中的数据，每隔四年，参与者都会回答相应的调查，其中包括饮食相关的问题以及参与者所摄入的饮料类型和水平等，在所有参与者中，有超过4.1万人都被要求回忆其其在青春期时的饮料摄入习惯。随后研究人员在近116，500名参与者中识别出了109例早发性结直肠癌病例。

成年期阶段摄入含糖饮料与早发性结直肠癌风险之间的关联。

图片来源：Jinhee Hur，et al. Gut. May 6, 2021. DOI:10.1136/gutjnl-2020-323450

研究人员表示，尽管病例数量不多，但仍然存在强烈的信号表明，糖类的摄入（尤其是在早年间）在50岁之前会增加个体患结直肠癌的风险；结合研究人员此前的研究工作，他们将肥胖和代谢性疾病与高风险的早发性结直肠癌关联了起来，也就揭示了，诸如胰岛素抵抗等代谢问题或在年轻人群的癌症发展过程中发挥着重要作用。考虑到癌症发病率的上升，美国癌症协会最近将首次结肠镜检查的建议年龄下降到了45岁，而此前一般为50岁；而根据指南，那些有额外风险因素的人群应该更早地进行癌症筛查，比如有结直肠癌家族史的人群。

由于这项研究仅包括女性护士，而且其中大部分人群为白人，因此后期研究人员还需要进一步研究来分析其他种族、民族和性别的人群摄入含糖饮料与其患结直肠癌是否存在一定的关联。研究人员建议人们应避免摄入含糖饮料，而最好选择诸如不含甜味剂的牛奶和咖啡等饮料。

综上，青少年和成年期大量摄入含糖饮料或与50岁以下女性早发性结直肠癌风险增加直接相关。虽然含糖饮料的摄入与早发性结直肠癌发生直接相关，但包括牛奶和咖啡在内的其它饮料或与其风险降低有关；这项观察性研究并不能证明摄入含糖饮料会引发某种类型的癌症或者摄入牛奶或咖啡具有保护作用，但利用不加糖的饮料（比如牛奶和咖啡）来取代加糖饮料或许是促进机体健康更好的选择。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Jinhee Hur，Ebunoluwa Otegbeye,Hee-Kyung Joh, et al. Sugar-sweetened beverage intake in adulthood and adolescence and risk of early-onset colorectal cancer among women. Gut. May 6, 2021. DOI:10.1136/gutjnl-2020-323450