月经量减少就是卵巢早衰吗 避孕药也会导致月经减少

由于现代社会生活节奏很快，很多女性对痛经、闭经、经期提前或推后、经量过多或过少等月经不调问题不当回事，特别是不少20-40岁的年轻女性对月经稀少问题认识不足，认为不痛不痒，多吃点、吃好点就好了。也有一些女性对其过于紧张，看见自己出现月经减少就认为是得了卵巢早衰。那么实际是不是这样呢？

月经减少不一定是卵巢早衰

很多女性一旦月经失调了，月经量少了，就开始自我诊断是“卵巢早衰”，事实上，卵巢早衰是有明确指标的，不只是一出现月经失调，特别是月经量少就是早衰了。“卵巢早衰”的标准是：年龄尚小于40岁，但已经闭经超过6个月，两次抽血化验时“卵泡刺激素”都大于40IU/L，雌二醇小于100PG /ML，如果这些标准都满足，那才有可能是卵巢早衰。

经量变小确实是卵巢早衰的表现之一，卵巢功能的衰退是一个渐进的过程，从卵巢储备下降，到卵巢功能衰竭闭经大约需要1到5年的。绝大多数卵巢早衰患者在卵巢早衰之前就有月经明显减少或月经紊乱等症状，有些甚至会出现潮热、出汗、心烦、健忘等更年期表现。

另外，随着卵巢功能的减退，女性的性欲也逐渐减退到完全没有性欲，外观上也会慢慢出现皮肤干燥缺乏光泽，脸上出现褐色斑块或斑点。

从月经量少不能直接推断出卵巢早衰。单纯的月经量少并非意味着卵巢早衰，除非少到已经停经的程度。

口服避孕药或太瘦也会导致月经减少

月经过少常见于单相片复方短效避孕药，系因子宫内膜受抑制，对于月经过多、贫血的妇女，月经过少是避孕药希望达到的效应。大多数情况停药后内膜可以恢复生长而月经复潮。极罕见情况如停药超过6个月依然闭经，称为“避孕药后闭经”，其原因可能是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不全，则往往难以恢复。

相对来说，太瘦比太胖对月经的影响更大。因为性激素来源于胆固醇，当机体太瘦处于应激状态时，将通过下丘脑促肾上腺激素释放因子刺激肾上腺系统，从而来平衡应激系统，在临床上出现闭经，消瘦，皮肤干燥等一系列症状。一般来说脂肪对月经的影响是非常重要的，身体脂肪含量<17%就不能来月经，<22%就不能维持正常月经。体重过轻对月经的影响取决于GnRH受抑制的程度，由轻到重的影响是：黄体功能不全，排卵稀发，无排卵，低促性腺激素性闭经。