血管病领域医生专业技术亟待规范

本报讯 （记者李颖）“与国际先进水平相比，我国血管外科目前在手术技术方面差别不大，但在整体规范化以及多中心、前瞻性研究等方面，仍有较大差距。”在中国血管论坛（CEC）2012上，本届大会执行主席、上海中山医院血管外科符伟国教授表示。

　　血管外科是一门从普外科分离出来的年轻的学科，其诊治范围涵盖了除了脑血管、心脏血管以外的全身动脉、静脉以及血管畸形疾病的预防、诊断和治疗。据了解，我国血管外科的发展始于上世纪60年代，发展于80年代。据初步统计，全国有独立血管外科的医院为230多家，而从事专业血管外科的医生总数约不到1500人；同时血管外科医师的专业化程度仍然参差不齐，区域发展不平衡，很多地方的医生仅仅处于刚学会开展手术阶段，技术不很规范；对手术后的处理、并发症的预防还缺少经验。另外，循证医学是保障临床实践的根基，但我国血管外科多中心、前瞻性的研究较少，循证医学证据不足是我国血管外科发展的瓶颈和软肋。

　　符伟国教授表示，血管疾病发病，尤其是一些动脉瘤破裂的患者的发病特点是起病凶险，需要得到及时、有效的救治，否则会出现严重的后果甚至危及生命。“所以，目前我们需要在提高医生专业、规范的技术程度上不断做出努力，同时，需要逐渐壮大医师队伍，形成人才梯队以适应各级城市患者的治疗需求。因此，血管病领域医生专业的继续教育显得尤为重要。”

　　“疾病谱纷繁复杂、病变遍布全身以及治疗方式多种多样，是血管病的特点和难点。” CEC大会共同主席、解放军总医院血管外科教授郭伟认为，只有血管外科专科医生才可以全面考虑患者的病情，权衡病因和各种治疗方案的利弊，为患者选择最合适的治疗方案。

　　郭伟认为，要弥补与国外先进水平的差距，可能还需要较长一段时间，“也许需要10年8年”。他希望我国血管外科医生能充分利用临床病例多的优势，积极学习先进技术和理念。同时，医生在临床中要发挥自身优势，勇于提出方案，促进器械的创新，以更适合我国患者的特点；在学习怎么治疗疾病，怎么进行手术之外，还需要积极进行循证医学研究。

　　中国血管论坛暨2012年国家继续教育学习班由上海复旦大学附属中山医院、首都医科大学附属北京安贞医院和解放军总医院3家医院的血管外科中心联合主办，库克医疗公司等支持。据了解，在CEC2012上，多项我国学者完成的前瞻性、多中心临床随机对照研究崭露头角，这将激励着未来我国血管外科的发展和科研工作。