海南看病异地报销新增1省4市

　　除了广西区级、贵州省级、山西省级、黑龙江省级、广州、天津、南宁、柳州、桂林等9个统筹区外，和海南省开展省际城镇职工医保异地医疗结算的统筹区增加至14个。

　　贵州老人在海南住院一样省心

　　8月14日上午，在海口世贸西路15号宝丽花园，记者见到了1992年就退休来到海南的贵州人王文翠，她今年69岁。王文翠从今年2月份开始，接连住院3次。

　　“第一次是在2月份，第二次是5月份，这两次都是因为要做白内障手术。”王文翠的儿子蒙秉新说，第三次住院就在上个月末，总共花费了1.1万余元。第一次住院医疗费是2400多元，出院结算时自己只掏81元；第二次花了近6000元，在出院的时候也只掏430元；第三次结算估计马上就要出来了。

　　“很省心，在这里住院和在贵州住院其实就一个样。”王文翠拿着异地参保人海南就医证说，如果这三次都要跑回贵州去报销，估计报销的费用不划算不说，就不知道儿子有没有这个时间去帮她报销。

　　在得知海南省社保局和贵州省级社保统筹区开展异地医疗合作后，蒙秉新就立刻为长期居住在海口的母亲办理了异地就医证。“这是一个不错的医疗改革措施，当然如果能够早日实现医疗全国漫游就最好了。”蒙秉新说。

　　异地医疗结算平台为报销提速

　　“如果利用这个平台，每笔费用处理流程就完全可以控制在1小时之内。”8月12日，在海南省社保局医疗保险处办公室里，工作人员打开电脑指着新上线的异地医疗结算系统平台说，这些医疗结算清单有的是来自海南省内各家医院，也有来自已经开展省际异地医疗结算合作统筹区的。工作人员在做好结算后，按照相关程序将结果发送至医院或是合作的统筹区，在异地居住的参保人则直接从医院结算出院。

　　该工作人员介绍称，目前刚刚上线的异地医保结算信息平台将极大提高异地医疗结算的速度。根据各个省的特点，工作人员提出即时结算和迟缓结算两种模式，以就医地病种、药品、服务项目目录认可与否形成四套具体操作方案，各有特点，适合不同统筹地根据自身情况作选择。刚上线运行的异地就医信息系统平台，不但从技术上提高了现有方案的运行速度，简化了操作流程，也为将来省际间平台对接和全国系统联网预留了发展空间。

　　两年间合作地扩展至14个

　　今年7月份，海南省社保局和吉林省级、长春市、大庆市、佳木斯市、伊春市等一省四市共5个统筹区正式签订协议，并于9月1日正式开始双向城镇职工医保异地医疗结算。

　　至此，从2010年1月1日海南省正式启动异地医疗结算业务开始，在不到两年的时间内，除广西区级、贵州省级、山西省级、黑龙江省级、广州、天津、南宁、柳州、桂林等9个统筹区和我省开展异地医疗结算外，正式和我省开展异地医疗结算的统筹区增加至14个。

　　“仅伊春市居住在海南的人就达4万多人，协议签订后，将极大惠及新合作的5个统筹区参保人。”省社保局医疗保险处相关负责人说，为了方便居住在海南的外省人就医，我省异地就医的定点医疗机构将在琼海新增两家，届时我省异地就医定点机构将达12家。据了解，目前我省可实现异地就医的定点医疗机构有海南省人民医院、海南医学院附属医院、海南省农垦总局医院、海南省中医院、海口市人民医院、解放军第一八七医院、三亚市人民医院、三亚农垦医院、解放军第四二五医院、三亚市中医院等10家医院。

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　　三类参保人员可申请办理异地就医结算

　　(一)按照规定办理了异地安置手续且户口已迁移到安置地的异地安置退休人员；

　　(二)在参保所在地外居住6个月以上的退休人员和公派3个月以上的从业人员；

　　(三)因病经参保地医疗保险经办机构批准转诊的人员。

　　省际异地就医经办流程

　　省外异地安置、工作的参保人员，需持本人《医疗保险证》、《基本医疗保险参保人员省际异地就医结算申请表》(转诊人员还需持《转诊审批表》)等相关资料，向参保地医疗保险经办机构提出异地就医结算申请，经参保地医疗保险经办机构审批后，到就医地医疗保险经办机构登记备案，领取《省际异地就医结算证》，到就医地定点医疗机构就医。

　　注意：参保人员所在统筹区尚未与海南省社保局建立异地就医结算合作关系的，不能开展异地就医结算。

（责任编辑：姚青）