风华正茂的心脏，猝不及防的痛

　采写/本报记者 陈俊珺

    我国歼-15舰载机首次成功完成着舰起降试验仅十几个小时后，歼-15舰载机研制现场总指挥罗阳因突发心肌梗死、心源性猝死，经抢救无效于11月25日不幸殉职，享年51岁。我们不得不悲痛地面对一个风华正茂的生命突然离去。

    痛惜之余，我们耳边响起的是生命的警钟：中青年人遭遇猝死的噩耗不时传来，比如21岁大学生在10公里“迷你马拉松赛”上突发心脏病而猝死，又如一位35岁的医生连续工作48小时后不幸猝死……

    当心梗引发猝死的“警钟”一次次敲响，提醒我们：在眼下这个季节，尤其需要小心呵护心脏。

中青年人尤需警惕猝死

    猝死，究竟离我们有多远？据相关数据显示，我国每年死于心脏猝死的人数近55万，平均每天有上千人猝死。

    中青年人猝死的现象为何越来越频繁？中国科学院院士、上海市中山医院心内科教授葛均波表示，这主要与生活方式及工作压力过大有关。不少年轻的心脏猝死者都有熬夜、酗酒、抽烟、高盐高脂饮食、缺乏锻炼等生活习惯，长期保持这些不健康的习惯，高血压、高血脂、糖尿病等“老年病”就容易提前“报到”，而这些疾病及不良的生活方式恰恰是破坏心血管健康、引起冠状动脉粥样硬化的“慢性杀手”。

    更重要的是，早期的冠状动脉粥样硬化并没有明显的心绞痛等症状，年轻患者可能毫无察觉，当遇到压力、劳累、情绪波动等诱发因素时，冠状动脉粥样硬化引起的斑块就有可能突然破裂，导致心肌缺血，从而出现致死性心律失常，最终导致猝死的发生。

    中青年人即使没有患上冠状动脉硬化，精神长期高度紧张或过度焦虑，不能及时释放压力，无法有效控制情绪变化，也有可能引起或加重冠状动脉痉挛，导致心脏猝死的发生。

易发心脏病的危险时刻

    眼下正值秋冬换季时节，随着冷空气频至，心梗及由此引发的猝死会明显增加。

    除了季节因素，美国迈阿密大学的心脏病专家还提出了以下五个心脏病最易发作的情况：

    一，周一上午。有统计发现，约有20%的心脏病都发生在周一上午。

    二，吃完大餐后。高脂肪高热量的食物大量下肚，可能会使血压突然上升。

    三，用力排便时。大便干燥，用力排便时会使心脏的负担大大加重。

    四，剧烈运动时。在进行异常剧烈的运动时，心脏要将更多的血液运送到全身，如果有隐性的心脏问题，很容易出现突发情况。

    五，情绪紧张时。肾上腺素飙升，对心脏来说是沉重的负担。

    心脏病发作前，有没有征兆？上海市瑞金医院心脏科张瑞岩医生提醒，多数患者在急性心肌梗死发病前的数天会出现心前区1到5分钟左右的胸闷、胸痛。然而，也有近一半的患者在发病前并没有任何征兆，而这其中大部分是中青年。

    他建议，中青年如果突感胸闷、胸痛或不明原因的颈背部疼痛及牙痛，应该引起警惕，因为这可能就是心脏“报警”的信号，不要因为工作忙碌或自以为身体很好而耽误了及时就诊。

最易忽视的伤“心”习惯

    保持健康的饮食习惯；定期进行适量的运动；规律作息时间；控制血压、血糖、血脂，是保持心脏健康、远离猝死的基础。此外，以下一些伤“心”的习惯也要尽量避免：

    雾霾天在户外运动 在空气污染严重的雾霾天进行户外锻炼，会阻断血液中氧的供应，从而使血液更容易凝结。

    陪着别人吸烟 如果每周三次，每次暴露在二手烟中30分钟，那么患心脏病的风险比很少被动吸烟的人要高26%。

    常吃油炸食物 油炸食物中的反式脂肪酸是一种会增加对人体有害的胆固醇含量的变异脂肪。

    减肥过度 体重波动非常大的人与体重缓慢下降并很好地保持下去的人相比，心脏要脆弱得多，血流也要差得多。

    三餐进食过饱 胃壁扩张，会使肺内压力升高，导致心脏代谢增加，容易诱发心梗。

    终日愁眉苦脸 乐观的人得心脏病的可能性比那些态度比较悲观的人要小一半。

延伸阅读

老年心脏病患者怎样安全“过冬”

    心脏意外对风华正茂的中青年而言，似乎总是猝不及防。那么对老年人及“老病号”来说，怎样才能做到防患于未然呢？

    在卫生部医政司的大力支持下，由中国健康促进与教育协会主办、赛诺菲公司支持的“心行动”健康咨询活动日前在上海启动。上海交通大学附属第六人民医院心内科魏盟主任提醒，冠心病患者在冬季要注意以下三点：清淡饮食、锻炼强身、戒焦戒怒。在锻炼的时候还要格外注意，尽量避开清晨的寒冷时段，注意防寒保暖和运动前热身。运动强度也应该“量力而行”，宜选择较温和运动方式，如快步走、太极拳等。

    复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波提醒：对于既往有急性冠脉综合征病史的中老年患者而言，再发心梗的风险是普通人群的5到7倍。冠心病患者出院后，若无禁忌症，应遵循医嘱长期坚持服用阿司匹林和氯吡格雷至少12个月，才能达到巩固疗效，预防复发的目的。切勿在未得到医生允许的情况下擅自减药、停药，轻信偏方等不科学的治疗方法。