妊高症产妇需警惕马凡综合征

已经37岁的沈女士终于怀上了宝宝，但是，就在沈女士孕期30周时，突发胸闷、背痛、咳血、呼吸急促等症状，到医院进行CT检查后，确诊为主动脉夹层（Ⅱ型），主动脉瓣中重度返流，二三间瓣轻度返流症。

　　主动脉夹层是最常见也是最凶险的动脉夹层。主要是指血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁分离的疾病，患者随时有主动脉迸裂的危险。于是，在进行剖宫产术后，家属们辗转四川、云南等多家医院后，最终来到清华大学附属第一医院。

　　由于患者病情危重，随时都有生命的危险，清华大学附属第一医院吴清玉院长亲自为其实施了“主动脉人工血管”置换术。经历了9个多小时漫长而复杂的手术，沈女士终于成功完成人工血管的置换，脱离了生命危险。目前，经过心脏中心医护人员的精心护理，沈女士已从重症监护室转回了普通病房，恢复良好。

　　据清华大学附属第一医院心脏中心外科副主任医师张明奎博士介绍，沈女士在孕期不仅患有“妊娠合并高血压综合征”（简称“妊高症”），同时还患有马凡综合征。

　　张明奎博士说，马凡综合征在心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全，主动脉或腹总主动脉扩张，形成主动脉瘤或腹总主动脉瘤。当主动脉扩张到一定程度以后，将会造成主动脉大破裂死亡。通常有家族病史，但有些患者早期未能发现有明显病症，一经发病，便有猝死的危险，所以要早发现、早确认、早治疗。

　　“预防主动脉疾病，控制好血压非常重要。”张明奎博士表示，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。他建议准妈妈们不仅要进行严格的围产期检查，一旦发现胸闷、背痛以及呼吸急促等症状时，及时到心血管专科医院做彩超诊断，以免发生不可控制的危险。（王艳敏 张晓萍）