多项成果显著提高脊髓损伤后功能恢复

　　本报讯  （通讯员任伟锋  何兴龙  记者张  磊）脊髓与周围神经损伤后，神经组织信号传递功能极易受损，造成患者肢体瘫痪。由第四军医大学西京医院骨科罗卓荆教授领衔完成的《脊髓与周围神经损伤关键修复机制及临床救治新策略》研究项目，推动了该领域临床救治技术的进步，研究成果已在国内35家医疗机构推广应用，并荣获2012年度国家科技进步奖二等奖。

　　要避免神经组织信号传递功能受损，首先须对伤员进行有效抢救。罗卓荆团队发明了伤员个体化现场固定与转运新装备——创伤急救搬运毯，可快速固定损伤脊柱及四肢，避免因搬运不当导致脊髓与神经二次损伤，为保留和重建受损神经组织的信号传递功能奠定了基础。在汶川地震救援、“120”急救系统中共应用1503例，使脊髓二次损伤的发生率由22.5%降为零。

　　在治疗方面，罗卓荆团队在国际上首次发现，在脊髓损伤早期，脊髓内微循环障碍是残存神经组织继发损害的主要机制，因此提出“早期髓内髓外联合减压”的治疗新理念，可有效改善微循环障碍，保护残存的神经组织，促进其信号传递功能的恢复。迄今已治疗脊髓损伤患者1578名，术后1个月全瘫患者神经功能得到1级以上恢复的比例达45.4%，明显优于传统手术的11.0%。

　　罗卓荆团队在国际上首创“脊髓伤员行走能力10级评估与康复体系”，采用主动、阶梯康复训练模式，恢复并强化残存神经组织的信号传递功能，促进肢体功能恢复。利用该模式，治疗脊髓损伤患者2760名，术后1年全瘫患者神经功能恢复至能独立行走的比例从2.30%提高至11.45%。

　　此外，罗卓荆团队在国际上首次发现电刺激对雪旺细胞的调控作用，并揭示其机制，首创可显著加快周围神经“信号传递功能”重建的电刺激技术，临床应用2430例，术后9个月，患者运动功能明显恢复。