引起痛经的因素很多,常见的有以下几种:
1、子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。
2、子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
3、子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。
4、妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
痛经需要进行的检查
1、内分泌激素检查:检查促卵泡素、黄体生成素、雌激素、催乳素、黄体酮以了解体内激素水平有无异常,可以确定是卵巢还是脑垂体的激素出问题。
2、基础体温检查:量基础体温制图,以观察是否有排卵,或是否出现黄体酮不足的情形。
3、结核菌素试验和血沉检查:以确定有无结核活动。如果有内分泌异常或无排卵,则应根据具体哪些激素不正常以及是否要求生育等不同的情况进行针对性治疗,如果处于结核活动期,则应抗结核治疗。
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