高压灭菌器的灭菌操作规程和注意事项

高压灭菌器的灭菌操作规程和注意事项

灭菌的方法基本上分为二大类：物理方法（干热灭菌、湿热灭菌、射线灭菌、滤过灭菌）和化学方法（气体灭菌、药液灭菌）。其灭菌原理如下：
    湿热灭菌是物品放入密闭的加压灭菌锅内加热，产生蒸汽，排除冷空气后密闭，使蒸汽不溢出，增大压强，使水的沸点升高，高于100℃，导致菌体蛋白质凝固变性达到目的 ,湿热灭菌最主要的设备就是高压灭菌器。

    常用高压灭菌器主要有手提式高压灭菌器、台式高压灭菌器、立式高压灭菌器等几种，种类不同，但使用基本相似，使用程序如下：  

    a) 使用前应了解并掌握高压灭菌器的原理及操作规则，以及不正确使用导致灾难性后果，保障消毒灭菌的质量，使用人员需经过有关培训。
    b) 所有具有传染性的废物都应该高压灭菌。
    c) 开始灭菌前所有物品必须贴有灭菌指示带，废物灭菌后可以看到灭菌是否完全。
    d) 高压灭菌操作人员在使用高压灭菌器时不得离开岗位，高压灭菌器应按照规定进行安全和计量检定，检定合格方可投入使用，并应注意日常维护保养。
    e) 高压灭菌器内的物品不得放的过满，否则影响灭菌效果。放好被消毒灭菌的物质后，高压灭菌器的盖子或门尽量拧紧。
    f) 实验室高压灭菌器由三级生物安全防护实验室管理员定期检查，以确保高压灭菌器正常工作，防止意外事故发生，保证消毒灭菌效果。

     高压蒸汽灭菌是将待灭菌的物品放在一个密闭的加压灭菌锅内，通过加热，使灭菌锅隔套间的水沸腾而产生蒸汽,待水蒸汽急剧地将锅内的冷空气从排气阀中驱尽，然后关闭排气阀，继续加热，此时由于蒸汽不能溢出，而增加了灭菌器内的压力，从而使沸点增高，得到高于100℃的温度。导致菌体蛋白质凝固变性而达到灭菌的目的。由于对灭菌结果的要求较高，因此在使用高压灭菌器时要十分注意，高压蒸汽灭菌法的注意事项主要有：
    第一，无菌包不宜过大（小于50cm×30cm×30cm），不宜过紧，各包裹间要有间隙，使蒸汽能对流易渗透到包裹中央。消毒前，打开贮槽或盒的通气孔，有利于蒸汽流通。而且排气时使蒸汽能迅速排出，以保持物品干燥。消毒灭菌完毕，关闭贮槽或盒的通气孔，以保持物品的无菌状态。
    第二，布类物品应放在金属类物品上，否则蒸汽遇冷凝聚成水珠，使包布受潮。阻碍蒸汽进入包裹中央，严重影响灭菌效果。
    第三，定期检查灭菌效果。经高压蒸汽灭菌的无菌包、无菌容器有效期以1周为宜。