南京女子全身感觉有蚂蚁爬 五六年查不出病因

晨报讯（通讯员 王昊飞 记者华琳月）今年52岁的钱女士，五六年前就开始浑身麻木疼痛，头晕头疼同时伴有胸背部酸胀，有时手抖，口又涩又干，多汗，有时有胸闷、气短、胃胀不适、恶心的症状，感觉喉咙里像塞了个棉花球，全身乏力。她还告诉医生她的四肢神经乱蹦，肌肉乱跳，感觉全身有蚂蚁在爬，整天都躺在床上，无精打采。

　　医院进出好几趟，消化科、神经科都住过，该做的检查都做了几遍，并没有什么异常的检查结果，钱女士情绪差，终日闭门不出，不想见人。这几日严重失眠烦躁，家人带其又来到医院，医生考虑可能是心因性因素，建议看心理科。

　　江苏省人民医院心理科专家接诊后，详细地了解了病史及相关检查，诊断钱女士为“躯体形式障碍”。专家说：这类病人最初多就诊于内、外科，心理科医生所遇到的患者往往具有多年的就诊经历、大量检查资料，用过多种药物甚至外科手术效果都不佳。目前对此类病人的识别率较低，常常造成对此类疾病诊断和治疗的延误，给患者带来巨大的身心伤害。

　　目前医学上有不少研究发现，这类患者多具有敏感多疑、固执、对健康过度关心的个性特征。他们更多地把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件上，导致感觉阈值降低，增加了对躯体感觉的敏感性，容易产生各种躯体不适和疼痛。长期不能正确诊断和解决患者的痛苦，患者产生更多不良情绪。

　　专家提醒：如果患者一年以多种躯体不适症状看过三个以上的科室，而医学检查却不能发现相应的器质性病变的证据，或虽然有躯体疾病的存在，但与其症状的严重程度或持续的时间很不相称者，就要考虑到躯体形式障碍的可能。一旦确诊为躯体形式障碍，医生应尽可能早地选择适当的时机向病人提出心理社会因素与躯体疾病关系问题的讨论，要鼓励病人把他们的疾病看成是涉及躯体、情绪方面的疾病。

　　主要治疗包括心理治疗和药物治疗。心理治疗：各种控制疼痛的认知性技术，例如：松弛训练，分散注意力生物反馈，可以教会病人应用有导向的想象来分散注意力，例如想象自己正躺在海滩上休息，这种幻想常能为病人带来宁静与舒适，其他一些心理疗法则需要专业的心理医师的参与；病人家属或同事应避免在行为上起到强化疼痛的作用，不要经常询问病人的健康情况或坚持不让病人做零星杂务，医生本人也要避免这种能使疼痛强化的行为，对病人适应不良的行为要明确不予赞同，对病人的进步要表扬鼓励，在强调功能恢复的同时对疼痛也要进行对症治疗。药物治疗要结合情绪的症状，在医生的指导下使用抗抑郁剂、抗焦虑剂。钱女士经过系统的综合治疗，疼痛和周身不适已经明显好转，生活质量大大提高。