【独家】访问：Roy Schoenberg畅谈远程医疗

Amercan Well CEO畅谈大好市场前景。罗伊?勋伯格，American Well首席执行官，就远程医疗的前景问题阐述了自己的观点。他主要负责产品开发，同时也管理其他业务部门。罗伊和他的兄弟，同样是首席执行官的Ido，已经共事多年，从当初的医生到现在的企业家都一直在一起。罗伊?勋伯格向我们讲述了American Well的创办历程，以及他对远程医疗的看法—远程医疗对于医疗行业来说，与网上购物对零售市场的冲击一样大。

　　为什么当初你和弟弟辞去医疗工作，创办远程医疗公司呢？

　　这些不是一蹴而就的。American Well是我们创办的第3家公司。当初我们还是医生时，我和弟弟都在ICU（重症监护病房）工作。我们的第一家公司，MDSoft公司，主要是围绕计算机化医院系统开展的。那真是很早很早以前的事了。我们设计了一个计算机系统，可以和ICU病房的不同设备对接，收集所有信息，并进行解读，最后呈现在医生和护士面前，让一切变得更直观了。要知道，在ICU病房里，警报音、提示音不绝于耳，对于医生而言，在这样过分嘈杂的环境里了解每个病人的病情进展，并不容易。而这个系统能够整合所有信息，自动提示有临床意义的，方便医护人员及时干预。它非常实用。公司也创办的非常成功，后来还被收购了。所以在这个领域，我们比较擅长。

　　你的第二家公司怎么样?

　　第二家公司，就算得上第二代了。那时候已然进入互联网时代——互联网时代初期。这是一家名为CareKey的公司，我们提出基于web医疗记录的概念—本质上就是现在的PHR，便携式医疗记录。当初正值HIPAA颁布之时，我们所设计的程序允许病人通过网络基本控制他们的医疗记录，把握个人信息去向。幸运的是，当时所有的医疗规划都考虑到，HIPAA出台后，医院必须与病人建立充分沟通了，因为他们已经可以控制自己的医疗信息了。所以突然每个规划部门都发现，必须要建立病人门户，拥有病人沟通策略，其中必然少不了一套多样化的工具—借助于新技术、网络、电话和其他设备。我们当时恰恰拥有这样一个非常成熟的平台，因此公司的产品畅销，又被TriZetto收购了。

　　远程健康的未来会怎样?

　　提到远程健康，我们一般会想到,“这是一个很酷的视频会议，为患者提供了方便”。不过，如果换个角度，认真思考远程健康的意义时，就会发现不是那么回事了。实际上，远程健康打破了数百年的医疗基本模式：如果你是一个病人，生病之后，你需要去医疗所在处获得医疗。随着远程健康的到来，我们有能力来扭转这种模式，说，“不，如果生病了，随身医疗可以来到你的住处，工作单位，在你需要的时间，出现在你需要的地方，一切都是以你为中心。一夜之间，医疗行业借着技术双翼来到消费者身边。犹如那些网上商城一样对零售行业作出的服务承诺一样，“网店永伴买家左右”。不久的将来，这样的模式也将在医疗行业复制。它从根本上改变了这个行业的执业范围和病人的参与方式。

　　怎样才能实现?

　　有很多的应用程序可以帮助实现。许多人认为远程健康就是“让偏远地区的病人享受到医疗服务。”这是最起码的，就像低处触手可及的果子。事实上，它有着更为丰富的内涵。比如，很多病人生活在大都市，也很难就医，因为或者年迈，或者有慢性疾病，他们长期居家。他们无法每天去医生办公室去控制波动的血糖。很多肿瘤患者愿意在家化疗，不想离开家。一些病人在医院接受手术，而我们又要把他们尽快赶出医院，因为住院费用太高。他们需要回家渡过术后恢复期，而往往会有很多的坏事情在第一个月发生，还好有先进的仪器可以监护，医生及时随访，从而达到预防病情恶化的目的，让医疗体系免于承担巨额费用——不管是付款人，还是交付系统的。在家里，是一个完全不同的环境，需要严格的依从性。如果我是病人，就必须按照医生要求服药，而很多病人的依从性却很差。我们公司可以监督病情稳定的病人是不是按时服药，是不是配合治疗，从而显着提高依从性。一般来说，那些不配合的病人，经常出现在急诊室。

　　接下来就是，人均社区医疗资源匮乏的3400万美国人实现医疗模式改革的时候了。这是一场我们必须面对的挑战。必须找到更好的办法，让为数不多的社区医生借助于技术服务更多的病人。当你认识到新技术把医疗服务带到病人身边的这种巨变时，你就真正体会到远程健康对这个行业带来的巨大冲击了.

　　机会有多大?

　　我想说的是，这个机会是和网上购物一样，也会带来行业的巨变。这是一个分水岭。它会继续在我们的眼前变形，凭借着更先进的技术，更深入的渗透，与更快的网速和越来越多的支付方式。这样的技术，如同生活本身一样，一旦开始，就不会一成不变。这确实是远程医疗变化的起点。

　　还有哪些挑战？

　　我知道，目前这个行业中的很多人仍然不知道这项技术是怎样运行的，能做什么。不过，对于医护人员，对于患者，对于医保和政府，它的意义非凡。现在技术推广——越来越不成问题了。我可以告诉你在三、四年前，向人介绍远程医疗—感觉就像传教士在布道一样。现在，谈及远程医疗的话题时，你会是吸引所有人的注意力。所以，投身于这项事业的人数急剧上升。就像网购初期，大家都怕信用卡里的钱会被乱扣。他们以前太过担心，我想，现在很少有此疑虑了。远程医疗，现在正处在人们最关心的阶段。大家好像了解了它的好处，也知道它触手可及。但是，远程医疗就是远程医疗。我们了解应用实例非常安全。我们知道，从安全性、机密性、方便性、医疗质量方面来讲，基础设施都是很可靠的。

　　最佳远程医疗是怎样的?

　　我知道把医疗保健行业视为服务行业，这一点听起来有悖传统。我们也到处都有耳闻。这样一来，医疗行业会变得更好，如果病人开始注意和负责他们的健康——无论是不再吃有害食物，开始锻炼，随诊和体检，这些定会改变医疗工作方向。我明白这样的结果，它将服务的重心放在消费者，也就是是病人身上。而且，有人问问我什么是终极游戏?可见的、令人满意的远程医疗美满结局就是越来越完善，最终现场医疗就在你家药箱旁边。作为一个消费者，你这样使用远程健康,它就变成了显而易见的。你知道，医疗保健是触手可及。你在家里就可以获得医疗，只要你需要，不管是什么时间、什么地点、什么地区。如果随身医疗和随身医疗专家成为你药箱的一部分，那么这就是远程医疗所做的终极的转变之一。这是我们这个公司的使命之一，也是一个行业的努力方向。