江苏社区医院一般诊疗费10元一次

　　江苏省物价局、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅联合下发通知，对基层医疗机构设立“一般诊疗费”项目，“一般诊疗费”的价格确定为10元/次。对此，基层医疗机构负责人认为是医患共赢的好事，但也有患者提出疑问，是否单纯开个药也要收10元?

　　新规

　　“一般诊疗费”10元一次

　　省物价局公布了一般诊疗费项目的收费标准为10元/人次左右，不过，一般诊疗费不是每个医疗机构都可以收，而是仅限已实施基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构收取。

　　省物价局表示，对已合并到一般诊疗费里的原收费项目，不得再另外收费或变相收费，其他医疗服务项目仍按现行价格执行。这笔费用是否进入医保?据介绍，在开展门诊统筹的基础上，江苏将探索实行总额预算管理下的按人头付费等付费方式，将一般诊疗费纳入基本医疗保障基金支付范围。

　　现状

　　社区医院“三费”要9块多

　　针对江苏新出台的一般诊疗费收费规定，记者调查发现，目前，社区基本医疗机构的这几项费用加起来在10元左右。

　　据了解，目前在社区医疗机构看病，挂号费为0.8元，诊查费为2.5元，打针1.6元，输液注射费一瓶是6元，每增加一瓶收2元钱。以此计算，在挂一瓶水的情况下，患者去一趟社区医疗机构就诊，三费总价为9.3元(0.8元+2.5元+6元)。

　　对此，一位患者表示，如果将来收费10元的话，无疑，对于挂水超过一瓶的患者而言，是赚了。

　　反响

　　是医患共赢的事情

　　“目前，我们还没接到通知，但实施后，无疑是医患共赢的一件事。”南京一家社区卫生服务中心的负责人分析说，现在病人看病，挂完号后再去看医生，然后开药，再划价，最后拿药，看一次病要交两次费、排三次队最终将药拿到手里。“如果几个费用合并，对于病人无疑是大大方便了，不用在几个窗口跑来跑去，只要排一次队就能解决问题了。”该负责人说，此外，由于10元诊疗费医保会合理确定支付比例，从医保走掉，不用病人掏多少，有利于减少病人看病的麻烦。

　　以南京市淮海路社区卫生服务中心为例，该中心的日门诊量在300-500人，每天的输液人数在100人左右，按照传统收费，一天的挂号、诊疗加输液费在1650-2350元，如果统一为10元每人，则该中心一天能收的一般诊疗费就有3000-5000元。对于医院来说，体现医生劳务价值的收入明显增加。

　　疑问

　　单开药也要交10元钱?

　　对于以后到社区卫生服务中心看病要统一收10元一事，市民余奶奶有话要说。今年74岁的余奶奶家住新街口，因有糖尿病，平日里一直去社区医院开药。“平时开药，我只要交挂号费和诊疗费就行了，自己只要掏两三块钱，改成一般诊疗费后，如果去买药和挂水一样，都要交10块钱，显然是不公平的。”余奶奶认为，开药不会产生诊疗费，看病才会，因此如果将前往社区医院开药的患者也照单收10块钱，尽管有医保报销一部分，病人也会有意见。

　　她算了一笔账，现在去大医院开药，挂个方便门诊也就1块钱，如果同一种药大医院和社区医院相差无几的话，社区收10元一般诊疗费将会把社区医院病人重新赶回大医院。(杨静 华琳月)

　　一般诊疗费包括：

　　一般诊疗费含有挂号费、急诊挂号费、门诊病历手册、普通门诊诊查费、急诊诊查费、门急诊留观诊查费、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、静脉采血、心内注射、动脉加压注射、动脉采血、静脉输液、输血、留置静脉针、小儿静脉输液、小儿头皮输液、小儿输血、小儿留置静脉针等费用。也就是说，如果你没带病历，连普通门诊挂号费、病历本在内，包括打针、输液(含一次性输液器，不含药物)在内的费用为10元。

　　如果是换药、针灸、理疗、推拿、血透等按疗程只收取一次一般诊疗费，慢性病病人定期检查、检验减半收费。此外，还不得加收躺椅费、留观诊查费、降温取暖费等其他任何费用。

　　一般诊疗费不包括：

　　这10元的“除外”部分，包括过滤器、采血器、注射器；药物、血液和血制品；一次性使用静脉营养输液袋，一次性止血带(包括点连式、连抽式，限传染性病人使用)，全自动注药泵、胰岛素笔用针头、胰岛素专用注射器、三通管、延长管、留置针、肝素帽、泵条(管)；留置针固定专用透明敷贴、避光输液器(仅限精密过滤标识为：1.0μm、3.0μm和5.0μm)、输液瓶盖贴膜、超低密度聚乙烯输液器(用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注)、一次性使用自动止液输液器和输液托手固定贴。

（责任编辑：姚青）