用规范妥当的诊疗行为化解尴尬

多家媒体日前报道了一则新闻：福建省25岁的李小姐称自己在一家医院产检时被男B超医生“吃豆腐”。对于这样的指责，男医生感到非常委屈，认为是“无中生有”，院方亦回应说医生只是正常检查。现实中，医患间这样的误会时有发生。接受采访的专家认为，能让医患双方感到“安全”的，应该是医生规范妥当的诊疗行为，以及和患者进行良好的交流沟通。

　　严守“第三人在场”原则

　　北京大学第一医院院长刘玉村认为，不管男医生对女性病人做的诊疗是否涉及隐私部位，都应该有第三人在场——可以是医护人员，也可以是病人家属，且这样的要求在该院已经被以制度的形式固定下来。他坦言，一旦发生这类纠纷，双方各执一词，很难辨别清楚，不管“吃豆腐”是否属实，都会给医院和医生造成名誉上的损害。所以，不如用明确的制度管理来化解类似的风险。

　　北京协和医院妇产科主任医师谭先杰说：“我在哈佛大学访问期间注意到，那里的医生在检查病人时，会非常准确地暴露需要检查的部位，而把其他部位保护得非常好。”他说，为避免误会，自己从入行之初就格外注意一些细节：在诊疗开始之前询问患者是否介意男医生为她做检查；检查过程中一旦涉及隐私部位，要严格遵循“第三人在场”原则，并把在场人的姓名和身份写进病历。在他看来，这是“对医患双方的保护”。

　　告知“为何需要这样做”

　　上海市妇女病康复专业委员会今年在上海市部分女性患者中开展的一项调查显示，超过一半的女性会在妇科检查中拒绝男医生。而在记者进行的一个小范围调查中，几位具有大学以上学历的女性均表示，只要医生足够专业，她们并不会排斥男大夫为自己做检查或治疗。

　　中国医师协会法律事务部主任邓利强认为，医院并不是一个没有性别的场所，人们在日常生活中具有的人格尊严、害羞心理等，在这里也同样存在，因此，医生必须时刻尊重患者的人格和羞耻心，尊重病人的隐私权和对身体的处置权。但医患之间不应存在“性别距离”，能让医患双方感到“安全”的，应该是医生规范妥当的诊疗行为，以及和患者进行良好的交流沟通。

　　中国人民大学心理健康教育与咨询中心主任胡邓认为，如果不能建立起基本的信任，那么医患之间的敌对情绪将很难消除。医生群体应尽快补上人际沟通的重要一课，在医患交往的第一步就建立起彼此间的相互尊重。此外，在医患交往的过程中，通过“告知”来实现信息的公开和对称也是非常必要的，让患者理解医生在做什么，为什么需要这么做。