第三方检验助力县医院改革 促医疗水平提升

　　“第三方医学检验的发展将成为新医改提升医院诊疗服务水平和医院运营能力的重要推力。”5月27日，国内最大的独立医学实验室——广州金域检验中心与全美综合排名第四的克利夫兰医学中心的战略合作伙伴协议签署会议上，国内外专家对中国独立实验室的发展如是评价。

　　对于双方的此次合作，金域检验董事长梁耀铭表示，与国外高端医疗中心在临床检验、远程病理会诊、人才培养、引进新检验项目等技术领域展开全方位合作，可以更好地提高国内检验机构的能力和水平，促进中国医院，尤其是基层医院的医疗诊断服务水平进一步提高，也能为医院的运行节约成本。

　　据悉，目前国内第三方检测实验室已经逐渐兴起。

　　促医疗水平提升

　　实际上，实现医疗资源的平衡是新医改的工作目标之一，达到这一目标的关键在于提高基层医疗机构的服务水平。县级医院作为基层医疗服务的主导者，在医疗服务体系中起着承上启下的重要作用。尤其作为国家改革的试点，这一层级医院的医疗服务水平和运营效率的提升成为整个改革成败的关键。

　　但是国内县级医院约占全国医院总数的46%，在中国医疗资源分配格局下，尽管国家不断加大投入力度，县级医院医疗设备配置不足、基础设施建设落后的问题仍难以彻底解决，县级医院现有的医疗技术水平和服务能力相对落后，无法满足患者的需求，已经严重阻碍了医院的发展。

　　“临床上有超过70%的医疗行为都基于医学检验和病理诊断的结果。”克利夫兰医学检验中心病理学和临检诊断中心主任Dr.Marchant教授在上述会议上说。

　　金域检验董事长梁耀铭则告诉记者，在现有条件下，县医院的样本检验和诊断业务外包给第三方独立实验室的模式，对医院本身减轻运营压力和提升医疗诊断水平的作用非常明显，第三方检测为中小型医院提供样本检测和诊断服务在西方国家已经获得了很好的应用。

　　记者还了解到，相对于大部分县级及以下医院，第三方实验室的检测设备普遍更加完善和高端，且人员的专业程度也更高，这从基础上保证了独立医学实验室的检验质量。另外，相对于医院的自行检测，第三方检验的成本也更加低廉。一是，第三方实验室检验所需的试纸或者试剂等用品，直接从生产厂商采购，而医院的产品则需要通过代理商环节来获得;二是使用效率更高。一般医院，尤其是中小型医院日常需要检验的样本量并不多，也不固定，容易造成各类检测试剂的浪费;另外，检验设备价格昂贵，医院实验室并不能完全充分使用，而第三方检验因为是多方来样，检测项目和样本可以保证人员和设备能够保持持续运转，更容易分摊成本。

　　“依托这些优势，第三方医学检验的推广将对县医院的发展产生很好的推动力。”梁耀铭说。

　　在上述会议上，还有专家指出，在国家县级医院改革初期就推动第三方检测，对于节约医疗投入，提高医院的诊疗水平，优化医院的运营方式，解决以药养医等都将有很大的益处。“如果能够大范围的推广，以后医院检验结果互认也将得到更进一步的推动。”

　　市场日益扩大

　　据了解，2010年全国医疗机构总收入大约为8000亿元人民币，医院检验收入占其中的10%左右，达到800亿元。而全国医学检验外包市场约占全部医院检验市场的2%，在15亿元左右。但是，美国的医学检验外包占医院检验的比例达到30%左右，日本、韩国甚至高达70%的水平;另外，国外医学检验项目已经超过5000项，而国内三甲医院仅能检测1000项左右。因此，按照这些比例来算，未来中国第三方检测市场超过数百亿元不难实现。

　　上述专家在会上也表示，一方面，今后国家将对全国2000多家县医院实行重点扶持，国家财政投入和制度政策都将向这一领域倾斜，作为主要的服务市场，县级医院市场将快速兴起，促使第三方检测获得更多的机会;另一方面，国家以县医院作为公立医院改革的切入点，县医院的收入结构将发生改变，对医院的成本控制能力和医院运行效率要求越来越高，而检测业务的外包能为县级医院缓解巨大的资金压力，提升医疗服务诊断水平，成为实现创收的多赢方式。

　　这些政策导向说明未来第三方检测市场的扩容实际上已经具备了足够的条件。记者也了解到，第三方检测企业近两年已经加速在全国布局，目前全国已经有超过110家第三方独立医学实验室，但规模普遍较小，营业额多在5000万元以下，主要服务对象是县级医院。目前，北京、上海、广洲、深圳、南京、杭州等地已经成为投资热点。所有独立医学实验室中，前四位的金域、迪安、艾迪康和达安基因已经获得了较为明显的领先优势。

　　梁耀铭透露，金域检验目前已在全国18个省市投资建立了第三方检测实验室，与超过8000家医疗机构有合作，仅广东就有1300多家医疗机构其合作;2010年的营业收入已达到4.3亿元，过去几年的年增长率都达到50%，2011年营业额有望超过6亿元。

　　“第三方检测行业的兴起恰好赶上国家大力推动基层医疗机构发展的好时机。”广东省卫生部门有关负责人在会上表示，在行业刚开始发展的时候，检测机构最重要的是保证检测的精确性，这是取得医疗机构认可，切实推动新医改进程的前提条件。

　　梁耀铭对此非常认同，他透露，金域检验目前已经是国内首家同时通过美国病理学家协会(CAP)和ISO015189认可的机构。“与克利夫兰医学中心合作以后，我们的技术力量将得到进一步提升，配合我国的网络优势，金域在国内市场的发展将得到进一步提速。”

（责任编辑：姚青 实习编辑：伍泳娴）