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科学减肥也能治糖尿病 需在病程早期开始治疗

发布时间: 2021-07-18 03:21:41      来源:http://来源:大洋网-广州日报

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专家提醒医学减肥治疗糖尿病,前提是病人本身的胰腺功能未受损坏   得了糖尿病,绝大部分人最先想到的是要吃药治疗。不过,原来除了I型糖友外,占总量90的型糖友,在病程早期的1~2年,可以完全不用打针

专家提醒:医学减肥治疗糖尿病,前提是病人本身的胰腺功能未受损坏

  得了糖尿病,绝大部分人最先想到的是要吃药治疗。不过,原来除了I型糖友外,占总量90%的型糖友,在病程早期的1~2年,可以完全不用打针吃药,靠科学的减肥就能治疗。

  “我完全没有想到,12天就能减下来10斤,一点降糖药没吃,血糖、尿蛋白、血脂都基本正常了。”即将完成医学减肥疗程的冼女士告诉记者。广东省第二人民医院内分泌、风湿免疫科主任徐谷根表示,三年医学减肥科研项目中,已经有超过100名糖尿病人成功控制病情。

  医学指导/广东省第二人民医院内分泌、风湿免疫科主任徐谷根

  “我这个肥胖,已经积攒了20年。”深圳糖友冼女士笑着说,因为怀孕、生子、产后补身,她157厘米的身高,一下子胖到了60公斤,尽管控制食欲、锻炼,20年来体重却一直没有掉下来过。

  两年前,麻烦终于找上了冼女士,她在年度体检中发现患上了糖尿病,血糖、血脂、血压都异常,尿蛋白已经两个加号,从此她开始了吃降糖药的日子。今年7月,她听说减肥可以治疗或控制糖尿病,于是8月初抱着试一试的心态,加入了广东省第二人民医院的医学减肥项目。

  “一开始,医生就让我停吃降糖药。”冼女士坦言心里不踏实,因为自己依赖药物已经两年了。埋线、针灸、运动、写日记……第六七天,冼女士迎来最难过的两天,头晕、针灸感觉痛、没力气,熬过被医生称为“低血糖反应期”后,她终于迎来了12天减掉10斤的好成绩,更神奇的是,每天的晨检发现,她的血糖、血脂都正常了,也没有了尿蛋白。

  中国肥胖人群1.2亿人

  其中糖友9681万

  《中国慢性病报告及国际慢性疾病防控最新进展》报告表明,中国超重人群达3.05亿人,肥胖级别的1.2亿人,因为超重或肥胖而导致高血压的2.36亿人、高胆固醇血症3293万人、糖尿病9681万人。

  近10年才被列为内分泌科正式病种的“肥胖症”,被认为是糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、脂肪肝、胆结石、水肿、痛风等代谢病的总源头。其中最为明显的是糖尿病除了遗传导致胰岛素缺乏的I型糖友外,型糖友占糖尿病人总数的90%,前者多见于青少年,起病前体重正常或偏低,发病后体重继续下降,而后者80%伴有肥胖或超重。

  减肥治糖尿病

  源起减肥手术“副成效”

  通过减肥来治疗糖尿病,有点类似中医的“头疼医脚”,最早起源于减肥外科手术。20世纪50年代,减肥手术开始在国外施行,用来缓解肥胖,医生却惊奇发现,原来肥胖并伴有型糖尿病的患者,术后连带糖尿病病情也得到了有效缓解。这也拉开了全球外科手术治疗型糖尿病的研究序幕。目前胃转流术、腹腔镜可调控性胃束带术和垂直袖带成形术等,已经成为流行的减肥外科手术。

  不过,正是因为减肥手术改变了病人的肠胃结构,直至目前,医学界对减肥手术的远期影响尚在评估中,并且对于不是很胖的糖尿病患者,不建议手术已成为共识。

  医学减肥

  从源头上治理糖尿病

  不是人人宜做减肥手术,但通过减肥来控制甚至治疗糖尿病,却逐渐成为内分泌科医学专家的攻关目标。徐谷根表示,他所带领的医学减肥项目,已经实施了3年,100多名原先冲着治糖尿病而来的病程早期的糖友,不用靠打针吃药就治愈了糖尿病,而病程已久的,也靠科学的医学减肥,减轻了治糖尿病的药物量。目前该院内分泌科有30多个床位,其中1/4是医学减肥病人。

  “当然医学减肥治疗糖尿病,前提是病人本身的胰腺功能未受损坏。”徐谷根说,这是由于医学减肥是从解决营养过剩的源头着手的。

  徐谷根介绍,人体所需要的营养主要是糖、蛋白质和脂肪,前两者可直接吸收,而脂肪则需要贮存于肝脏,然后由胰腺这个“搬运工”从肝脏“仓库”搬至人体各部位。如果营养过剩,脂肪最先在肝脏堆积,然后是人体活动不足的肚皮、臀部、后背等,最后堵在血管里。而“搬运工”也越来越吃力,因为“路远量大”,表现出来就是胰岛素功能下降。

  打胰岛素、促泌剂等都是从增加“搬运工”这一治标原理出发的。而医学减肥,则是先减体脂,再减血脂、肝脂,通过医学体检、科学治疗、长期跟踪指导的“组合拳”方案,从根本上解决脂肪体内体周堆积,等于为“搬运工”减工作量,胰腺功能自然得以减轻甚至恢复。

  减肥难是公认的,徐谷根表示,医学减肥组合十法可变难为易:包括心理治疗、埋线抑制食欲、针灸减重、贴耳减肥、运动疗法、饮食调理、日记疗法、药物疗法、洗肠疗法、干细胞活化等。据悉,医学减肥组合十法以7~14日为一个疗程,并且成效无关男女性别。
 
(文/小编)
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