网络问诊，便捷与可靠如何得兼？

　本报记者 顾泳

    前不久，刘小姐患上感冒，病愈后腿上起了不少红色瘀点。日常生活离不开网络的她，搜索到一家网站咨询线上专家，并自拍了照片上传，专家给出答案：“可能是红斑狼疮，要吃中药。”刘小姐按照“网上医生”的建议，到药房配了药，不想吃了3天后，腿上瘀点越来越多，脚踝肿得不能走路。无奈，刘小姐只好到医院就诊，诊断为血管炎。她说，“本来怕医院人太多，小毛病网上咨询一下就能解决。但看来网上的所谓医学专家太不靠谱，以后不敢轻信了。”

    日前，由“家庭医生在线”开展的一项调查研究显示：83.2％的网民有网络问诊经验，其中34.2％的网民会向一些健康网站咨询 “头疼脑热等小病痛”，33.1％热衷于从网上获取日常保健知识。但网络缺乏监管，所谓的问诊水平也良莠不齐，不少网民都有类似刘小姐的经历，甚至按所谓“专家指点”买来了假药，病没看好反破财。

    记者开展随机小调查。在搜索引擎上输入“健康”字样，立刻出现了十几个健康咨询网站，随便点击一个进入，尚未输入症状，一连串医疗小广告忙不迭地“亮相”。看看那些小广告，有的声称“治疗肿瘤特效药”，有的吹嘘“根治糖尿病”，更多的是民营医疗机构夸张的介绍，越看越不靠谱。再看看网站那些专家，大多名不见经传，有几个倒是挺著名，但都显示不在线。

    “家庭医生在线”的调查也显示，虽然年轻人越来越热衷“上网留言疾病症状，医生远程回帖给出答复”的问诊模式，但同时也关注“是否具备正规医院资源支持”，以及“提供服务的团队是否是医学专业人士”等。显然，网民问诊颇有疑虑。

    网络便捷与诚信可靠是否不可兼得？网络问诊遇到的都是“李鬼”吗？其实不然。

    在一家较为知名的医疗信息网站，数名国内不同城市的权威专家、专科医师以实名制进行登记注册，并开设个人主页，病人有需要只要注册，便可点击咨询。对答案满意的，还可赠送虚拟鲜花、锦旗表达感谢之情。这一全新形式，受到医患双方的喜爱。上海红房子医院党委书记华克勤说，医生本来每周只有几小时的门诊时间，想要解决病人更多问题 “心有余而力不足”。现在有网络，可以大大提高双方沟通的便捷。病人更是从中获益，全天候、跨空间皆可咨询医生，不再为找不到医生而犯愁。

    然而，有公信力的医疗信息网站属凤毛麟角。中华医学会感染学分会侯金林教授说，由于线上医生未实行实名制，有关监管也基本空白，绝大多数所谓的医疗健康咨询网站缺乏专业性与可信度。不但缺乏专业团队，所谓的专家多为“虚拟”，而且对网民留言的解答也往往错误百出。有的甚至受利益驱使，以咨询为幌子卖假药、做医托，成为“健康陷阱”。

    专家表示，医疗健康网站契合时下年轻人的需求，对缓解“看病难”也能起到积极作用，但要形成规模，还需医好自己缺乏公信力的“致命伤”。申城一家三级医院医务处负责人说，相比社会办网站，医院自身创建的网站权威有保障，但服务设计较为欠缺，不重视与网民的互动。他建议，可以引入社会网站服务模式，依靠医院网站的医疗资源，两相结合，或能弥补网络问诊的“软肋”。专家表示，要突破医院之间的信息壁垒，建议由政府部门或者行业协会牵头主办健康网站，整合各医院的资源，为整个社会创造开放的网络问诊空间。

    有效监管也不可忽视。专家建议，可借鉴其他领域较成熟网站的经验，医患双方均实名制注册。设立监督热线，由网络管理、卫生监督等部门联合监管，从而完善网络问诊，真正方便患者。