本报讯 通讯员殷志发 记者胡德荣8月20日从上海市浦东新区召开的新农合“按人头支付”改革和镇村一体化工作推进会上获悉，从即日起，该区启动新型农村合作医疗“按人头支付”改革，加大镇村一体化推进力度，实行“三制六统一两独立”的管理模式。
近年来，伴随着上海市浦东新区新农合筹资水平的快速增长，基金管理也面临极大考验。统计显示，2011年浦东新区参合农民享受新农合基金补偿约660万人次，年人均为14.7次。2012年以来，新农合补偿1万元以上的有8954人，10万元以上的189人，超过15万元的有25人。
据悉，浦东新区“按人头支付”经费用于参合农民门急诊和住院的基本医疗补偿，包括镇村医疗机构门诊、住院费用，以及经过转诊的二、三级医院门诊、住院实行实时结算和事后报销费用。作为新农合“按人头支付”改革的基础性工作，浦东新区将加大镇村一体化的推进力度，实行“三制六统一两独立”的管理模式，“三制”即乡村医生实行聘任制、社会保险制及薪酬工资制；“六统一”即通过对村卫生室的设置、人员、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范管理，使镇、村两级卫生机构在服务功能上明确、在资源上协调、在效能上一致，避免相互争夺市场、分割资源和分解服务的无序状态；“两独立”即村卫生室财务独立核算、发生风险独立承担法律责任。
近年来，伴随着上海市浦东新区新农合筹资水平的快速增长，基金管理也面临极大考验。统计显示，2011年浦东新区参合农民享受新农合基金补偿约660万人次，年人均为14.7次。2012年以来，新农合补偿1万元以上的有8954人，10万元以上的189人，超过15万元的有25人。
据悉，浦东新区“按人头支付”经费用于参合农民门急诊和住院的基本医疗补偿，包括镇村医疗机构门诊、住院费用，以及经过转诊的二、三级医院门诊、住院实行实时结算和事后报销费用。作为新农合“按人头支付”改革的基础性工作，浦东新区将加大镇村一体化的推进力度，实行“三制六统一两独立”的管理模式，“三制”即乡村医生实行聘任制、社会保险制及薪酬工资制；“六统一”即通过对村卫生室的设置、人员、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范管理，使镇、村两级卫生机构在服务功能上明确、在资源上协调、在效能上一致，避免相互争夺市场、分割资源和分解服务的无序状态；“两独立”即村卫生室财务独立核算、发生风险独立承担法律责任。
(文/小编)
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