卵巢恶性肿瘤患者应做如下检查:
(1)血清肿瘤标记物测定
血清CAl25是卵巢上皮性癌诊断及监测的一项重要指标。其他肿瘤标志物包括血清绒毛膜促性腺激素、血清CEA、血清AFP。
(2)影像学检查
超声检查有助于判断盆腔肿块的来源及性质;可测定卵巢的大小、外形轮廓及实质的囊实性变化;对盆腔肿块的大小、形状、内部结构,与周围脏器的关系及来源也可作出判断。必要时可行阴道超声检查。CT及MRI适于对盆腔肿块的进一步定位,了解其大小、范围及性质。并可判断肿瘤浸润及转移范围,有利于术前分期,指导手术。X线检查如胸腹部摄片、胃肠摄片、静脉肾盂造影等检查可协助诊断卵巢癌转移状况。
(3)腹水细胞学检查
有助于定性诊断及对卵巢癌进行临床分期。腹水征明显者可行腹腔穿刺抽液进行细胞学检查。腹水少的病例,可经阴道后穹隆做穿刺或通过腹腔镜吸取腹腔冲洗液做细胞学检查。
(4)腹腔镜检查
对卵巢癌的诊断,临床分期、治疗追踪。早期发现转移和复发都有其独特怍用。还可取活组织进行组织学检查。可在直视下检查盆腔及腹腔器官,还可在直视下做腹腔较大范围的冲洗,从而提高了腹腔冲洗液的阳性率。
(5)剖腹探查
发现有盆腔包块,经各种无创性检查不能确定其性质且不能除外卵巢恶性肿瘤者,采用剖腹探查。
<标签阅读: