世界卫生组织近日发布《全球青少年健康问题》报告,报告显示,在10至19岁的男孩和女孩中,抑郁症是致病和致残的主要原因。全球青少年死亡的三大主因是道路交通损伤、艾滋病毒/艾滋病和自杀。2012年,全世界估计有130万青少年死亡。
报告借鉴了大量全世界已发表的有关10至19岁青少年的证据和咨询结果,还首次汇集了世卫组织对所有青少年健康问题的全部指导意见。这些问题包括烟草、酒精和药物使用、艾滋病毒、损伤、精神卫生、营养、性和生殖健康以及暴力。报告提出了关键行动建议,以加强各国应对有关青少年身体健康和精神卫生的需求。
“全世界没有对青少年健康问题给予足够重视,”世卫组织负责家庭、妇女和儿童卫生方面的助理总干事Flavia Bustreo博士说,“我们希望这份报告将使各国高层重视10至19岁青少年的健康需求,并能作为出发点,加快青少年健康方面的行动”。
道路交通损伤是头号死因
道路交通损伤是全球青少年死亡的头号原因,是致病和致残的第二大主因。它所影响的男女比例不均,所导致的男孩死亡率是女孩的3倍以上。扩大可靠和安全公共交通的可及性,可以减少青少年中的道路交通损伤。通过道路安全法规(如酒精和限速的法规)在学校周边建立安全步行区,以及逐步授予驾驶特权的分阶段颁发驾照计划,都能使风险降低。
精神卫生问题造成巨大损失
从全球来看,抑郁症是这个年龄组中致病和致残的头号原因,自杀则在死因中位列第三。一些研究表明,所有患有精神障碍的人中,有半数是在14岁以前出现首次症状。如果有精神卫生问题的青少年获得所需的护理,可以防止死亡并避免终生受苦。
与妊娠和分娩相关的死亡数量下降
青少年因怀孕和分娩并发症导致死亡的数量自2000年以来显著下降,在孕产妇死亡率高的地区尤其如此。世卫组织东南亚、东地中海和非洲区域估计分别下降了57%、50%和37%。尽管有所改善,孕产妇死亡在全球15至19岁女孩的死亡原因中仍然高居第二,仅次于自杀。
艾滋病毒导致的死亡数量上升
估计数据表明,青少年中与艾滋病毒相关的死亡人数呈上升趋势。上升势头主要出现在非洲区域,而且同一时间所有其他人群与艾滋病毒相关的死亡数量都在下降。艾滋病毒现已成为全球青少年死亡的第二大原因。
其它一些传染性疾病仍是主要死因
由于有了儿童免疫接种,因麻疹导致的青少年死亡和残疾数量大幅下降,2000年至2012年间在非洲区域下降了90%。然而,在幼儿中作为行动针对重点的常见传染性疾病,依然在危害青少年的生命。例如,腹泻和下呼吸道感染现在在10至14岁孩子的死亡原因中位居第二和第四。加上脑膜炎,这些疾病在该年龄组全部死亡原因中占18%,与2000年的19%几无变化。
有关青少年健康行为的新数据
已完成调查国家的新数据表明,有足够运动量的青少年不到四分之一(世卫组织建议每天至少一小时中度到剧烈运动),而且一些国家的青少年肥胖比例高达三分之一。
但在青少年中,一些与健康相关的行为趋势正在改善。例如,在大多数高收入国家以及一些中等收入和低收入国家,年纪较轻的青少年的吸烟率正在下降。
预防慢性病的关键时期
青少年时期是为成年的良好健康打下基础的重要时期。许多隐藏于主要非传染性疾病背后的与健康相关的行为和疾病都是在这个时期开始或强化。
“如果任其发展,青少年时期出现的健康问题和行为,如烟草和酒精的使用、饮食和运动模式、超重和肥胖,会对今天的青少年健康和发展造成严重影响,并有可能对明天的成人健康造成破坏性影响”,世卫组织孕产妇、新生儿、儿童和青少年卫生部门的科学家兼报告的主要作者Jane Ferguson说,“与此同时,在促进和保障青少年性健康和生殖健康,包括抵御艾滋病毒的工作上,我们也不能松懈”。
报告审查了109个国家的卫生政策。其中84%的国家对青少年方面给予了一定重视。四分之三的国家把重点放在性和生殖健康(包括艾滋病毒/艾滋病)方面;约有三分之一的国家针对青少年的烟草和酒精使用问题开展了工作;四分之一的国家开展了精神卫生方面的工作。报告强调有必要使更多国家效仿诸如印度等国的范例,这些国家新的青少年卫生战略涉及的青少年健康问题更加广泛,除性和生殖健康外,还包括精神卫生、营养、物质使用、暴力和非传染性疾病。
报告还强调有必要改善关于青少年健康及其相关规划的数据和信息。
下附报告相关内容:
1.青少年死亡的主要原因
道路交通损伤
艾滋病毒/艾滋病
自杀
下呼吸道感染
暴力
腹泻
溺水
脑膜炎
癫痫
内分泌、血液、免疫系统疾病
2.致病和致残的主要原因
抑郁症
道路交通损伤
贫血
艾滋病毒/艾滋病
自我伤害
背部和颈部疼痛
腹泻
焦虑症
哮喘
下呼吸道感染
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