缺编：让卫生院和村医两头耽误

杨贵平 

　　近年来，政府对卫生院硬件建设的投入加大，许多乡镇卫生院能盖新房，添新设备了，但农民看病难的问题却未见改观。其中的原因很简单，就在于农村医疗机构中缺少合格的医生。

　　乡镇卫生院有执业医师资格的医生少，致使全国乡镇卫生院普遍缺人。有的卫生院想录用乡村医生中已考取执业医师资格的人 ，但是，一些乡镇卫生院的院长和卫生行政部门的领导却说：“卫生院缺人，想用有执业医师资格的乡医，但因编制没法解决，所以有人也用不上。”

　　但是，乡镇卫生院“挖”村医，也要看到这样做的弊端。如果有能力的村医都奔向卫生院，村民一旦有个头疼脑热，却要奔向远处的卫生院，农民看病难问题依然解决不了。能否想办法，打通乡镇卫生院和村医之间的人才流动问题呢？      

　　一边是乡卫生院缺人，却被旧的人事制度所羁绊；一边是有执业医师资格的乡村医生，考了白考，没有人用，没任何待遇，虽学历是大专，资格是执业医师，但用药范围、执业环境还不如卫生院的助理医师，甚至还不如卫生院里无卫生专业学历的人员。这也有失公平，是一种用人制度的歧视。 

　　因没编制，卫生院没法用人，乡村医生被囿于村卫生室，成了两头耽误。难道说，我们的用人制度不需要改革吗？笔者认为，应该实行新的用人制度，为解决农民看病难开路。要让缺人的卫生院能顺利地用上所需的人，其实很简单，只要把具有资格、能胜任工作的人员聘到卫生院，真正成为“一体化”工作关系，为村医解决合理的劳动关系，村医和乡镇卫生院的医护人员定期“乡村”互动，让能力强的村医到卫生院发展，不断提升卫生院的服务能力，让乡镇卫生院的一部分人员进入村寨，解决农民的常见小病，提供公共卫生服务。 

　　让村卫生室的执业医师享受与乡镇卫生院的执业医师同等的待遇，在职称晋升时也能有一个平等的机会。让卫生院的人员也能流动起来，希望上级能给予政策，让缺人的乡镇卫生院能解决编制问题，把有执业医师资格的乡村医生接受卫生院的“一体”管理和财政补助，以解决卫生院缺人的燃眉之急。使老百姓、卫生院、乡村医生三者最大限度地和谐与统一，何乐而不为呢？

　　我们国家在新医改中，要建立激励先进的用人机制，要让在基层工作的卫生人员都看到希望，形成个个努力学习、踏实工作、争上游的氛围。