卵巢囊肿是一种我们熟悉的妇科病,它的出现也是多种原因导致的,在得病后,会对女性患者的正常生活、工作及身体健康有严重的危害性,我们需要重视早发现、早检查和早治疗。
卵巢囊肿的类型
1、功能性囊肿:这是最常见的囊肿。发生在排卵周期的育龄妇女,异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内,形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大,但不管用药与否,通常会在三个月内自行消失。
2、出血性囊肿:有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里,就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。如果身体不适的现象较为明显,则可服药减缓症状。只有在少数的情况下,病人呈现较严重症状时才需要开刀切除。
3、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的,需要开刀切除。
4、巧克力囊肿:巧克力囊肿是指子宫内膜异位症长在卵巢内,在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织,造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后,可能需要开刀处理。
5、畸胎瘤:这是一种很特别的囊肿,可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题, 经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失,而且还有可能不断的成长,另有15% 机率会造成卵巢扭转,所以值得信赖及早切除。
6、粘液性囊腺瘤:约占卵巢肿瘤的15~25%,最常见于30~50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺瘤,右囊壁破裂,瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。
卵巢囊肿的征兆
1、下腹不适感。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,可能在下腹或骼窝部有充胀、下坠感。腹围增粗、腹内有肿物,或在晨间偶然感觉按腹时有肿物,应考虑有囊肿产生。
2、腹痛。卵巢囊肿如无并发症,极少疼痛,发生疼痛的卵巢囊肿患者多是瘤蒂发生扭转,偶尔为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多会引起腹痛、腿痛。
3、月经紊乱。一般卵巢囊肿并不破坏所有的正常卵巢组织,多半不引起月经紊乱。有的子宫出血是因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变。引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。
4、腹围增粗,腹内有肿物。这种也是临床上最常有的现象。患者感觉自己的衣服或者腰带显得紧小,发现腹部增大,或者自己按腹部会发现腹内有肿物,并有腹胀不适感。
5、压迫症状。卵巢肿瘤巨大可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状。腹腔内压增加还会影响下肢静脉回流,引起下肢水肿。此外,如盆腹腔脏器受压,常会发生排尿困难、尿潴留、尿急或大便不畅等现象。
6、腹水症状。腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。
7、内分泌症状。如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。
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