卫健委发布《公众科学戴口罩指引》，诊所还需要戴口罩吗？

3月18日国务院联防联控机制印发《公众科学戴口罩指引》，从普通公众、特定场所人员、职业暴露人员以及重点人员进行分类，并对不同场景下戴口罩提出科学指引的建议。

门诊所作为开展诊疗的常规医疗机构，医务人员属于职业暴露人员，应佩戴医用外科口罩，并且要谨遵复工指南，落实预检分诊，保障防护物资到位，必要时要为未佩戴口罩的就诊者提供口罩方可正常接诊。

1、有条件摘口罩，门诊所怎么说？

国务院联防联控机制近日印发《公众科学戴口罩指引》，从普通公众、特定场所人员、职业暴露人员以及重点人员进行分类，并对不同场景下戴口罩提出科学指引的建议。

《指引》表示，对普通公众而言，居家、户外，无人员聚集、通风良好时，可不戴口罩。

门诊所仍需注意以下几点：

❶《指引》表示，门诊、诊所等医疗机构中，除了医务人员、急诊医务人员外，在门诊所防控的保安、保洁等也属于职业暴露人员，按照《指引》应佩戴医用外科口罩。

❷门诊所在接诊时，要遵守各地医疗机构开诊的防控要求。及时检查防疫所需的防护物品，尤其是医用外科口罩、一次性医用口罩等。

❸门诊、诊所需要落实准入机制和院感防控措施，保障患者进入医疗机构处于防护状态。在患者前来就诊时，如果对方没有佩戴相关防护标准的口罩，需要机构至少提供一次性医用口罩，按照预检分诊机制和有关规定对其指引就诊。

❹虽然当前疫情已接近尾声，但基层医疗机构仍不能放松警惕，许多省份仍处于重大公共卫生事件应急响应状态，据武汉卫健委的通报显示，最近武汉已经连续5天内出现6例来自门诊确诊感染的病人，且病患活动轨迹在社区，不能排除社区感染的可能。

服务社区的诊所应继续认真落实预检分诊，不可擅自接收发热病人，当患者有发热和呼吸道感染疾病等症状时，及时引导至定点发热门诊就诊、检测和治疗。

2、《公共科学戴口罩指引》

科学戴口罩，对于新冠肺炎、流感等呼吸道传染病具有预防作用，既保护自己，又有益于公众健康。

目前，在抗击新冠肺炎疫情形势下，为引导公众科学戴口罩，有效防控疫情，保护公众健康，特提出以下指引。  

普通公众

❶居家、户外，无人员聚集、通风良好。

防护建议：不戴口罩。

❷处于人员密集场所，如办公、购物、餐厅、会议室、车间等；或乘坐厢式电梯、公共交通工具等。

防护建议：

在中、低风险地区，应随身备用口罩（一次性使用医用口罩或医用外科口罩），在与其他人近距离接触（小于等于1米）时戴口罩。

在高风险地区，戴一次性使用医用口罩。

❸对于咳嗽或打喷嚏等感冒症状者。

防护建议：戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

❹对于与居家隔离、出院康复人员共同生活的人员。

防护建议：戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

特定场所人员

❶处于人员密集的医院、汽车站、火车站、地铁站、机场、超市、餐馆、公共交通工具以及社区和单位进出口等场所。

防护建议：

在中、低风险地区，工作人员戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

在高风险地区，工作人员戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。

❷在监狱、养老院、福利院、精神卫生医疗机构，以及学校的教室、工地宿舍等人员密集场所。

防护建议：

在中、低风险地区，日常应随身备用口罩（一次性使用医用口罩或医用外科口罩），在人员聚集或与其他人近距离接触（小于等于1米）时戴口罩。

在高风险地区，工作人员戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩；其他人员戴一次性使用医用口罩。

重点人员

新型冠状病毒肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者；新型冠状病毒肺炎密切接触者；入境人员(从入境开始到隔离结束)。

防护建议：戴医用外科口罩或无呼气阀符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。

职业暴露人员

❶普通门诊、病房等医务人员；低风险地区医疗机构急诊医务人员；从事疫情防控相关的行政管理人员、警察、保安、保洁等。

防护建议：戴医用外科口罩。

❷在新型冠状病毒肺炎确诊病例、疑似病例患者的病房、ICU工作的人员；指定医疗机构发热门诊的医务人员；中、高风险地区医疗机构急诊科的医务人员；流行病学调查、实验室检测、环境消毒人员；转运确诊和疑似病例人员。

防护建议：戴医用防护口罩。

❸从事呼吸道标本采集的操作人员；进行新型冠状病毒肺炎患者气管切开、气管插管、气管镜检查、吸痰、心肺复苏操作，或肺移植手术、病理解剖的工作人员。

防护建议：头罩式（或全面型）动力送风过滤式呼吸防护器，或半面型动力送风过滤式呼吸防护器加戴护目镜或全面屏；两种呼吸防护器均需选用P100防颗粒物过滤元件，过滤元件不可重复使用，防护器具消毒后使用。

使用注意事项

❶呼吸防护用品包括口罩和面具，佩戴前、脱除后应洗手。

❷佩戴口罩时注意正反和上下，口罩应遮盖口鼻，调整鼻夹至贴合面部。

❸佩戴过程中避免用手触摸口罩内外侧，应通过摘取两端线绳脱去口罩。

❹佩戴多个口罩不能有效增加防护效果，反而增加呼吸阻力，并可能破坏密合性。

❺各种对口罩的清洗、消毒等措施均无证据证明其有效性。

❻一次性使用医用口罩和医用外科口罩均为限次使用，累计使用不超过8小时。职业暴露人员使用口罩不超过4小时，不可重复使用。