本报讯 (记者李天舒)7月6日,由吴阶平医学基金会主办的2012世界肝炎日中国肝炎峰会上,一项由吴阶平医学基金会发起的针对临床医生的慢性乙肝抗病毒治疗认知及药物临床应用调查结果显示,9%的患者仅能坚持抗病毒治疗半年,乙肝耐药患者逐年增多。
这项调查覆盖全国20个省(区、市)的35家医疗机构。调查结果显示,几乎所有接受调查的医生对最新版中国《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称“指南”)提出的治疗总体目标有正确的认知,即最大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV),减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化等。然而,在实际临床治疗中,长期抗病毒治疗的理念并未得到有效贯彻。调查数据显示,坚持治疗2年以上的患者仅占45%, 9%的患者仅能坚持半年。吴阶平医学基金会肝病防治指导委员会主任王钊表示,认知与应用所存在的差距值得深思,除了有患者依从性问题,也提示了医生如何更好地贯彻指南精神存在更多的提高空间。
此调查发现,86%的受调查医生在临床上经常会碰到药物耐药的患者。专家指出,解决耐药问题的关键在于预防。一是选择抗病毒作用强且耐药性低的药物,二是治疗后规范管理,耐药现象多发生在治疗后应答不良的患者中,因此治疗后的定期随访至关重要。