我国重症医学发展供需矛盾显现

　　本报讯  （记者王  丹  通讯员刘百元）7月7日在京举行的重症医疗暨护理规范化建设全国继续教育培训班上，中国医师协会重症医学医师分会副会长、解放军第309医院急救部主任马朋林教授在接受记者采访时表示，随着社会对重症医疗的需求日益强烈，我国重症医学所面临的人才缺乏、地区间发展不平衡、基本操作欠规范等问题也更为突出，弥合供需之间的裂痕应得到重视和解决。

　　马朋林说，近年来，全球医疗领域对危重症的医疗和护理诉求都显著提高。有数据显示，美国在过去10年，各级医疗机构的床位数平均下降10%~20%，但ICU（加强护理病房）床位所占比例却从1%增加到10%。对北京63家医疗机构的调查显示，10年间，ICU的床位数增加约5倍，相关医务人员数增加了近10倍。即便如此，我国ICU床位平均使用率目前已达到了80%，即国家规定ICU床位使用率的上限水平。

　　马朋林表示，虽然2008年我国已将重症医学正式列为二级学科，但由于该学科仅有30年发展历史，很多弊端仍然存在。例如，重症医学的院校教育不够系统，定位也不清晰；大多数ICU从业人员来自急诊、外科等相关科室，医疗人员缺乏规范化培训，往往是“边干边学”；重症医学基本治疗技能在基层仍未得到规范化推广；我国重症医学领域相关临床与基础研究总体水平与国外相比仍有较大差距等。

　　对此，马朋林表示，当务之急是要加强重症医学人才的规范化培养。由于重症医学相关知识技能要以基础医学知识为背景，建议在院校教育后期开展并强化相关教学；应尽快建立我国重症医学的资质认证和培训体系，强调从业人员继续教育的连贯性、规范性和权威性，切实提高医疗质量。

　　据悉，此次会议由解放军第309医院主办。会上同时开设了标准化连续性肾脏替代治疗培训等继续教育课程。