港大深圳医院试营业,规定初诊要看全科门诊,诊金检查费药费打包收钱,包拍X 光片、验血常规,但不包CT、彩超
医院大厅 宋王群 摄
羊城晚报记者 王俊
作为深圳最大的公立医院和深港医疗领域联袂合作的首家公立医院,香港大学深圳医院7 月1 日起正式试运营。108 名病人前往“吃螃蟹”。多名患者均表示:医院服务态度好,医生看病时间长。
不过和其他公立医院相比,130元/人次的全科门诊打包费用, 是否划算? 每次出诊,医生都是轮流排号,不能指定, 掌握患者病情能否到位?
对于这些关键环节,不少市民在心里仍打了个问号。
打包收费标准试行一年
作为7 月1 日正式启动的深圳医药改革举措之一,港大深圳医院将成为深圳公立医院改革的样板医院。在付费方式上,该院进行改革探索,实行全科门诊打包收费。全科门诊打包收费标准为130 元/人次,收费项目涵盖门诊挂号费、诊金、基本检查费、非严重伤口处理费及七天内基本药品费等。
深圳市卫人委相关负责人介绍, 这种做法,可以打断医院、医生收入与药品、检查直接挂钩的利益链条, 从制度上杜绝医院、医生为了赚钱而乱开药、多开检查单的弊病。
据介绍,130 元/人次的打包收费标准,是由卫生、社保、价格等部门与医院反复测算出来的,参考值为深港现有公立医院的相关数据。不过,打包收费标准仍需要根据未来实际发生的数据进行调整。据悉,130 元/人次这一价格将试行一年,一年后将重新评估测算调整。
初诊只能先看全科门诊
记者了解到,按照港大深圳医院诊疗模式的相关规定,去医院初诊看病的患者,只能先看全科门诊,全科医生诊治不了的再转介到专科门诊。全科门诊打包收费的130 元中,基本检查包括X 光拍片、血常规等,但不包括CT、核磁、彩超等运用大型设备的医疗检查,这些较高级别的检查被归类为专科门诊项目。
全科门诊患者缴纳130 元的一次性打包费后,全程无需再缴费。若由全科门诊转介到专科门诊, 如果是全科医生一看就马上转专科门诊治疗的, 打包费用直接转到专科治疗费用中,多退少补;如果是全科医生已经进行了检查和诊断,或是已经进行了初步的治疗,然后再另外预约专科继续治疗的, 则表示已经进行过一次全科诊疗,打包费用不退。
刷医保个人账户出116 元
记者从深圳市社保局医保处相关负责人了解到, 全科门诊打包的130 元收费可以刷医保卡。其中,社会医疗保险统筹基金出14元,看病患者的个人 账户出116 元。
至于专科门诊收费,采取“先看病,再缴费” 的模式, 收费参照深圳现有三甲医院标准实行,全市统一定价。
首日10 名香港医生出诊
记者了解到,试运营首日,108 名病人前往港大深圳医院“首吃螃蟹”, 其中88 名患者通过网络及电话预约,20 名患者现场预约;31 名医生和80 名护士出诊,其中包括10名香港医生。
港大深圳医院院长邓惠琼透露, 试业期间门诊量较少, 其间招聘的医护人员也比较少。明年下半年医院全面开展业务后, 将总共招聘993 名医生。
导医指导市民预约登记 宋王群 摄
营业首日患者反映
“看小病划不来”
改革概念虽好, 首次尝试港大深圳医院医疗服务的看病患者却有不同的感受。
一位患者反映,医院药房药品品种不全。
对此港大深圳医院院长邓惠琼解释, 由于刚试业, 目前医院药房只配备了200 多种医保目录药,将来会加大力度拓展药品种类。
还有患者反映,试营业首日,缴费窗口无法刷社保卡。医院收费人员对此解释说,这是因为还没有与社保系统相连, 第二天应该可以解决。
首日“尝鲜”前往港大深圳医院看病的深圳市民周小姐告诉记者: “130 元/人次的全科门诊打包费有些贵!有些小毛病,也许看了也不会怎么开药,打包费用不能退,就有些不划算了,还不如直接去其他的公立三甲医院。
如果毛病比较多, 可能就还比较适合这种医疗模式。” 不过周小姐非常欣赏该医院的医生、导医及志愿者的服务态度, 至于医疗水平,周小姐称只看了一次病,不太好说。
院方相关负责人回应称:希望市民能理性看待打包费。
这家医院有何不一样
追求诊疗“标准化”
病人不能指定医生
和深圳其他公立医院相比, 港大深圳医院到底有何创新? 记者了解到,该医院在用人制度、薪酬制度以及运营管理等方面,将与国际水准对接,医院实行全员聘用制,打破“铁饭碗”;医生收入与检查和药品无关,杜绝大检查、大处方;并对红包、回扣“零容忍”。
看病必须预约挂号
港大深圳医院规定, 所有来看病的患者,必须通过预约挂号才能就诊,全科门诊可以通过深圳预约挂号统一平台http://sz.91160.com,或者打电话1258006 进行预约。医院将及时向社会公开预约名额及预约情况。如果当天门诊预约满额,可预约至下一工作日或者介绍患者到其他医院就诊。对于需要多次复诊的病人,在首次就诊时就可预约下一次就诊的时间。专科门诊则要现场预约,由首诊的全科医生预约或是凭其他医院的转介信预约。
预约不能指定专家
值得注意的是,全科门诊每天只可预约200 多个号,专科只开儿科、内科、外科、妇科、骨科,每个专科每天可预约大约20 个号。
与深圳其他三甲医院不同,港大深圳医院只能预约科室看诊名额, 不能指定专家,医院也会要求相关医生做好医疗记录,并培训医生诊疗时遵守诊疗指南,做到诊疗“标准化”。
“第三方”处理纠纷
针对医闹,港大深圳医院将引入香港医院的管理机制,为所有医生购买执业责任保险,通过引入“第三方”中立处理医疗纠纷,避免将医患双方直接推向对立面。
在就诊过程中, 为了减少医患纠纷,医院会要求医生事先与患者沟通,详细告知治疗方案的利弊,由患者来选择。
医生全部合同聘用制
港大深圳医院的所有员工均实行合同聘用制,入职员工与医院签订聘用合同。有效期3 年,约满后,医院将依据员工考评结果,按规定续约。医生的工资分为基本工资和效绩工资。效绩工资的高低主要看医生的医疗质量。
医护人数比高达1:2
据介绍,港大深圳医院的医护人数比将达到1:2, 虽然低于香港医院1:4 的医护比,但已经高于内地很多公立医院了。
市民在港大深圳医院就诊,属于基本医疗范围内的医疗收费,将与深圳其他三级甲等公立医院持平,并且可以使用医保卡。无论是找香港的专家看病,还是找内地的专家看病,基本医疗范围内的收费都是一样的。