2012年06月14日10:04 来源:人民网-健康卫生频道
5月底的一天,64岁的李先生在家突发急性脑梗塞,情况十分危急,送到郑州人民医院急诊科时,已出现偏瘫失语状态。经过CT检查,在排除脑出血的情况后,李先生被送到了介入科,医生通过造影发现李先生体内多只血管阻塞,其中一侧颈动脉尤其阻塞严重,而正是这些血管通道受阻,才造成患者脑梗塞的复发。因情况危急,医院立即为李先生做了颈动脉支架植入术,在局麻下,仅用了20分钟左右时间,就为其打通了血管通道,让患者顺利渡过危险期。如今的李先生恢复情况良好,并在一天天的康复。
如今的李先生恢复情况良好,并在一天天的康复。
效果快:不到2分钟,让患者顺畅呼吸
一提到介入,很多人都会想到心内科的心脏支架手术,其实,介入的应用远远不止这些。侯国欣介绍,介入治疗一般是在放射学影像下,借助穿刺和1~2毫米细的导管,完成各种诊断和治疗。
“如今,介入治疗以更安全、更有效、可重复、创伤小、不妨碍内外科继续治疗等为特点,被越来越多的病人所认可,其应用范围也日渐广泛。”介入科主任侯国欣说。
如今的介入治疗主要分为血管内介入和血管外介入两大类。像平时我们所说的血管内栓塞术、血管扩张成形术、血管内支架植入术、血管内异物取出术等都属于血管内介入,而穿刺活检术、穿刺引流术、穿刺硬化治疗术、腔道内支架植入术、异物和结石取出术等则都属血管外介入治疗。
一些人都狭义的认为介入治疗大都只针对血管狭窄、病变问题,其实,介入治疗对于其它管道如食道、气管、胆管等阻塞或瘘道性病变等也效果显著。
近日有一位女士患食管癌合并气管狭窄呼吸困难,被送到介入室时已经窒息,这时,侯国欣带领科室医生,不到2分钟时间,在患者气管迅速放入支架,迅速缓解其呼吸困难的症状,使患者转危为安。
用途广:治疗肿瘤、阻塞性黄疸也有独到之处
对于介入治疗来说,神经介入对技术的要求更高,像给李先生做颈动脉支架植入术,不但要求医生手术思路清晰,更要有深厚的技术功底。
“神经介入无非就是出血性脑血管问题和缺血性脑血管问题。也就是把该通而不通的地方,通过支架植入或球囊扩张的方式疏通;把原本不该通却通了的地方,通过栓塞治疗堵住。”侯国欣说。
别看侯国欣说得这么轻描淡写,但要知道,这是在人的血管里动手操作,稍有失误就后果严重。而侯国欣之所以如此坦然淡定,凭借的正是他对人体解剖结构以及内科、外科和影像学的熟练掌握,还有近万例成功手术所积攒的经验。
在郑州市人民医院介入科,除了神经、血管介入,介入治疗肿瘤也尤其独到之处。“介入治疗肿瘤是介入技术的老本行了,其最早就是应用于肿瘤的诊断和治疗,如今已是更加成熟。”此外,该科室在介入治疗阻塞性黄疸方面更有自己的独到之处,其技术在国内领先。