我们选择电动轮椅的时候，切忌选用座位过于宽大的轮椅，否则会使患者在自己操作轮椅时增加双臂的张力，极容易产生疲劳。对于轮椅的选择我们有很多原则，比如，我们要根据患者的身高、体形选择轮椅座位的高度、宽度和深度，对可以行走的年长者和失去行走能力的患者要区别对待。前者一般可选择标准的轮椅，靠背有5度的仰角即可。 对于任何使用轮椅的人来说，轮椅靠背必须符合人体的生理曲线，从脊柱上方到底给予支撑。尤其是对腰肌、腹肌较弱或失去肌力的患者来说，座位过于宽大或扶手偏低会使之失去侧面的可靠支撑而失稳。对某些高位截瘫者来说，为了坐位时上肢处于一个良好的姿位，我们还可以给患者轮椅上制作和安置一个轮椅桌板，并用静止夹板将手保持于相对张开的位置，这样对减轻肌张力有帮助。
轮椅桌板可利用木板或透明塑料板制作，使用透明板有个好处就是患者可能通过轮椅看到自己下肢的状况，可简单装卸，一般根据轮椅规格制作，长度必须能够容纳肩屈曲、肘伸展后的上肢。此外，还可以根据实际情况在偏瘫一侧配置相适应的腿绷带。 轮椅在康复过程中的作用是不可忽视的，他不仅可以改善患者的呼吸，增大肺活量。还可以扩大视野，用眼睛与其他人接触，并能确立交流的位置。并且，坐姿进食还有利于增强吞咽反射，坐姿更容易随意运动，还可以增强双上肢的功能。对于病情稳定的患者，应尽早地考虑康复训练。首先希望患者从床上坐起来，从开始短暂地坐，渐渐加强坐的耐力，再坐上轮椅进行活动，最后脱离卧床生活。
轮椅通常是指带有行走轮子的座椅，主要供残疾人或其他行走困难者代步使用。长期卧床会使身体许多功能下降，甚至完全丧失。要避免由于脊柱和臀部得不到合理的支撑，长时间盆骨倾斜造成的脊柱侧弯、后凸、旋转畸形给身体带来的一系列不良影响甚至严重后果。 如果是偏瘫患者，其一侧的上、下肢失去自主运动功能，可选择座位较低的轮椅或单手驱动的轮椅。前者要注重训练健侧下肢的肌力，后者可以用正常上肢通过特殊的单手控制操纵轮椅。对于双下肢高位截瘫的患者，在安装假肢前或没有穿戴假肢的情况下可选用无脚踏板或脚踏板可拆卸的轮椅。对穿戴下肢假肢的患者可以选用普通轮椅，加配腿带。
(文/小编)
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