美国纽约罗彻斯特大学克里斯汀斯金纳博士在一次乳癌研讨会中报告说,做病理检查组织固定时间显著影响确诊乳腺肿瘤雌激素受体(ER)的水平。若固定时间拖延超过60分钟,ER阴性的概率将增加27%。
研究者通过对手术室效率的评价显示,大部分手术者对于标本固定时间的拖延都超过了60分钟。“若组织固定时间拖延则会导致假阴性ER染色,病人可能失去最佳治疗。为减少这一风险,乳腺外科医生应致力于尽量缩短病理标本的固定时间。”
研究人员对2008~2011年的手术进行了回顾、病例确认,标注了每例手术的固定时间,并对预后进行了评估。调查人员还对两组培训前后的手术-病理小组的标本固定时间进行了对比。
这项研究包括三名乳腺外科医生和335例手术(其中有280例手术参与人员未接受培训和65例受训后进行)。结果显示,当组织固定时间超过60分钟时,64.6%病例的雌激素受体水平都为阴性。当固定时间是60分钟或更少时,50.7%的肿瘤被归类为ER阴性。
梅奥诊所的Sarah博士评论说:“这个简单的研究揭示了细节的重要,在临床诊治中稍有偏差就可影响治疗效果。我们需要建立更有效的体系处理和运送标本”。
(紫 藤)