老龄化凸显专业护理服务短缺

  12日是护士节，秦燕护士长像往常一样忙碌。在她负责的病房里，多半住院患者已是耄耋之年，体弱健忘，很多人生活不能自理。这意味着相对普通病房更高的护理难度和更大的工作量。

    秦燕是重庆市第三人民医院老年科二病房护士长。她所在的科室会针对老年人护理的特征，对新进护士进行专门培训。

    “由于老年人普遍患有多系统疾病，且反应相对迟缓，病情观察较难；老年人抵抗力差，对消毒要求很高……”她说，“老年护理工作相对繁重，要求有耐心，要沉得住气，要有一种乐于奉献的精神。”

    像这样专门设置老年专科的医院在中国尚为数不多，虽然中国的老年人口居世界首位，对专业老龄护理服务需求巨大。

    截至2011年末，中国大陆有1.23亿65岁及以上老人，约占总人口的9.1％，规模超过欧洲老年人口总和。

    根据中国老龄科研中心2011年的一项调查，中国60岁以上老人余寿中有三分之二时间处于带病生存状态，呈现部分失能和完全失能的老人有3300万人，预计到2015年将达到4000万人。

    然而，截至2011年底，我国注册护士总数仅为224.4万，预计2015年将增至286万。目前，我国每千人口护士数为1.66。

    卫生部副部长尹力不久前指出，中国老年人多，带病生存时间长，医疗费用高，老年卫生政策和措施还不够完善，针对老年人特点的专业化医疗卫生服务体系还没有形成，各级各类医疗卫生机构针对老年人服务的能力还十分有限。

    对此，中华护理学会副理事长刘华平也认为，虽然中国的人均预期寿命已经接近74岁，但离“健康、有保障、有尊严”的老年生活还有一定距离，急需完善老年卫生服务网络，并将老龄护理服务逐步延伸到家庭和社区。

    刘华平提出，老年人群体所需要的护理服务较为特殊，需要护士经受专门训练，而目前多数医学院校的相关课程设置并未涵盖老龄护理。

    她指出，随着老龄化程度的加深，医院各个科室都会遇到越来越多的老年患者。“老龄化带来的挑战是全局性的，需要对护士进行全面的老龄护理培训，而不能只在老年专科开展。”

    她同时呼吁将社区和家庭作为推进老龄护理的另一个“主战场”，由社区护士向居民普及用药、锻炼、饮食和慢性病防控等健康知识，进行心理疏导，以提高老年人的健康水平和生活品质，同时减轻家庭和社会负担。

    她建议，尽快补足护士人力，开展老龄护理培训，并出台相应政策，激励社区护士走进家庭提供护理服务。

    据卫生部医政司副司长郭燕红介绍，随着社会发展，中国的护理服务领域正在拓展。医院将护理服务不断延伸，社区护理服务能力也在增强。今后，社区护士将在家庭医生团队中充分发挥居民健康“守门人”作用，为居民提供预防保健、健康咨询、康复护理和慢病管理等服务，为居民提供更加专业、方便、可及的医疗护理服务。

    中国已经提出进一步加强护理型医疗机构建设。为了合理分流大医院需要长期医疗护理的患者，提高医疗卫生服务的连续性、协调性，卫生部颁布实施了《护理院基本标准（2011版）》，要求各地加强护理院的建设和规范管理，在老年护理、康复促进、临终关怀等领域发挥作用。（据新华社）