本报讯 (记者匡远深)首都医科大学附属北京天坛医院骨科急诊日前成功为一位男青年完成复杂性脊柱骨折合并瘫痪手术。患者术后神经功能恢复较好,左小腿肌力为2级,右小腿为3级,自主排尿、排便功能完全恢复,并于近日平安出院。
患者是一名民工,今年只有19岁。3月17日下午在天津市静海县一工地施工中不慎从3米高的地方坠落,导致严重腰椎骨折。入院时患者双下肢瘫痪,左小腿肌力0级,右小腿肌力1级,小便潴留需要下导尿管排尿。术前CT检查显示,腰椎第3、第4椎体爆裂骨折,骨折碎片凸入椎管,腰椎第2椎体和第5椎体也发生损伤。患者腰椎冠状位及矢状位脱位。
该科主任刘宝戈等人认为,患者为严重的复杂性腰椎骨折,涉及多节段,且合并重度马尾神经损伤,必须及早实施手术治疗,以防止引起继发性脊髓损伤;同时手术可以解除马尾神经压迫,有利于下肢功能恢复,稳定脊柱,阻止损伤发展,保留排尿、排便功能。经过5个小时的紧张奋战,手术顺利成功。
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