痛经必须及时前往医院就医

缓解原发性痛经，根本不用靠性生活，西医有很多种止痛、活血的药物，中医的办法也不少，除了吃中药调理，还可以埋耳豆、热敷、贴膏药等。因为效果不错而且副作用少，很多人更青睐中医。

有观点认为，在婚后规律的性生活后或生育后，痛经大多会自愈。因为经血与剥脱的子宫内膜，不能顺利地经子宫颈口流出，是引起痛经的原因之一，妇女分娩后，子宫口会变得松弛，经血和剥脱的子宫内膜容易排出，所以痛经会消失。

原发性痛经

原发性痛经常发生于有排卵月经因此在初潮后l~2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的青年妇女。如一开始即出现规律性痛经或迟到25岁后发生痉挛性痛经均应考虑有其他异常情况存在。

痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时常为痉挛性绞痛，历时 l/2-2 h。在剧烈腹痛发作后转为中等度阵发性疼痛，约持续12～24 h。经血外流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床2-3d者。疼痛部位在下腹部，重者可放射至腰能部或股内前侧约有50%以上的人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、腹泻头晕、头痛及疲乏感。偶有晕厥或虚脱妇科双合诊或肛诊阴性，可得出原发性痛经的诊断。

继发性痛经

根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种妇科疾病引起。

（一）盆腔子宫内膜异位症

痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而有周期性变化。

（二）子宫腺肌病

因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形，质地较硬，一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。

（三）子宫肌瘤

痛经不是子宫肌瘤的主要症状但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发现子宫不同程度增大，表面光滑或有结节状突起。

（四）慢性盆腔炎

下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作，可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔检查子宫多为后位，活动度差，甚至完全固定

痛经与性生活扯不上关系

专家却否定了性生活治疗痛经这种经验。痛经一般分原发性和继发性两种。原发性痛经在青春期多见，常在月经初潮1~2年内出现，在月经期下腹坠痛，妇科检查无阳性体征。原发性痛经不严重的无需治疗，也会在结婚生育后得到自愈。此类痛经生殖器本身没有器质性病变，因此和性生活扯不上关系。

但是，较重的原发性痛经和继发性痛经就不会这么简单了。引起继发性痛经的原因很多，其中以子宫内膜异位症中的子宫腺肌病引起的继发痛经最为严重。继发性痛经的发生多在初潮后数年方出现症状，而且有明显的月经过多、不孕、放置宫内节育器或盆腔炎性疾病病史，妇科检查有异常发现。因此，简单的用结婚来为痛经画上休止符的说法会延误疾病的治疗，为今后埋下生活祸根。

少女痛经绝大多数婚后自愈

“少女的痛经，绝大多数是原发性的痛经”，专家说，从中医学的角度看，遭受了生冷寒凉，喝了冰水或冰饮料，经期淋雨，包括感冒等引起寒凝血淤，都会引起痛经；南方天气湿热，吃了湿热的东西，比如多食虾蟹、芒果和荔枝等热性食物，也会导致气滞血淤，引起痛经；学习和工作压力过大，心情压抑，同样会痛经。

“年轻女孩子的痛经，一般从初潮开始就痛，有的可能跟子宫的角度有关，比如，子宫过度前倾，或过度后倾，或者跟经血通道过于狭窄有关。女孩成年，结婚生子后，这种情况会有改变”，专家说，原发性的痛经，绝大多数婚后自愈。

专家特别指出，子宫内膜异位症虽然多见于继发性痛经的妇女，但是年轻女性也很容易患上这种病，目前中医院妇科门诊里面就有这样的病例。患上子宫内膜异位症的年轻女性，不宜过晚结婚，因为子宫内膜异位症是由于生殖道流动不畅所导致的，根据临床经验，结婚生子往往能够改善这种症状。

妇女痛经小心生殖系统病变

专家特别指出，已婚的妇女，多是继发性痛经，如果女性痛经时还伴有腰疼、发烧、月经量增多、下腹部坠痛、体温升高，经血颜色为淡茶褐色或者气味发生变化，痛感越来越强，持续时间也越来越长，恶心或者呕吐、腹泻，那就有可能是子宫后位或者其他疾患所导致，如盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症。

比如引起痛经的子宫内膜异位症就被列为一种比较严重的妇科病，而痛经只是被认为是其症状之一。

女性生产的最佳年龄是25到30岁，错过这个时期是非常可惜的。“很多女性30岁都还在做人流，要知道人流是引起子宫内膜异位症的原因之一，而子宫内膜异位症会引起严重的痛经”，专家还特别提醒，子宫内膜异位症严重时，不少治疗方法都是采取切除子宫的方式。

由子宫病变引起的继发性痛经和一般的原发性痛经有很大不同，原发性痛经在月经最初的时候就疼痛，疼痛具有均匀的时间间隔，每次疼痛的程度相当。而继发性痛经则是在月经开始之后，一段时间才开始疼痛，而且每一次都比上一次更加疼痛。

如果有女性发生这种情况就必须及时前往医院就医，并有必要进行B超检查，不能延误病情。专家透露，以前自己曾经接触过不少因为痛经而休克的病人，耽误治疗有时候可能带来生命危险。

缓解原发性痛经 中医受热捧

其实，缓解原发性痛经，根本不用靠性生活，西医有很多种止痛、活血的药物，中医的办法也不少，除了吃中药调理，还可以埋耳豆、热敷、贴膏药等。因为效果不错而且副作用少，很多人更青睐中医。至于喝红糖水或姜汤等偏方，专家说也会有一些效果，因为这些热乎乎的汤水能够促进血管扩张，使经血排得更痛快，通则不痛，不过这些办法只是治标不治本，效果也未必明显。

中医药治疗原发性痛经效果较佳、无明显的副作用，而且有治本的效果。运用中药，贵在讲究辨证施治，具体病情采取具体方案、不同药物、不同用量。

如经前或经期腹部胀痛，经量或多或少，颜色暗红，经行不畅，乳房胀痛，胸闷烦躁，情绪不稳定，精神紧张，可用柴胡、白芍、枳实、制香附、玄胡索、沉香、当归、川芎、益母草、炙甘草等。

若腹痛比较剧烈，痛引腰骶，经行不畅，色紫暗有块，月经量多时痛减，腹部下坠，酌用当归、川芎、益母草、藏红花、牛膝、五灵脂、乌药、制香附、鸡血藤等。倘痛经伴小腹作冷，得热症缓，月经量少，色暗，大便稀薄，白带量多清稀者，宜用桂枝、玄胡索、制香附、小茴香、川芎、干姜、佛手、吴茱萸等。

证属小腹刺痛，并有灼热感，腹痛拒按，月经提前，月经有气味，质粘稠，平素白带色黄，大便干，小便黄者，药用败酱草、瞿麦、金银花、薏苡仁、赤芍药、川楝子、枳实、益母草等。

凡是腹痛隐隐，喜温喜按，月经量少，色淡质稀，头晕心悸，倦怠乏力，使用党参、白术、白芍、当归、肉桂、玄胡索、枸杞子、黄芪、炙甘草等。在痛经期间，还可同时使用针灸、理疗、穴位封闭、膏药外敷、药物外敷等法，均有可靠的效果。