国家基本药物目录应过民意关

吴应海

卫生部规划财务司副司长何锦国11日在接受采访时表示，国家马上要实行基本药物制度，这里面有一半品种是中成药和中医药，基本药物目录里面的药品将来要在基层机构全部配备使用，大医院也要作为首选。（4月12日新华网） 

针对这一新闻，网友们展开了激烈讨论，有人认为，中成药和中医药疗效不明显，且价格多数偏高，不应过多地进入基本药物目录；也有人认为，让更多的中成药和中医药进入基本药物目录是好事，这有利于中医学的发展。透过激烈的争论不难发现，对于基本药物目录的产生，公众的关注度非常高。 

按照新医改方案的规定，今后，城乡基层医疗卫生机构将全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例，并且基本药物将全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。这也就是说，基本药物目录将直接关系到患者的“钱袋子”，你说公众能不关注吗？ 

事实上，不仅公众对基本药物目录非常在意，药品生产企业更是格外关切。这是因为，相关药品一旦进入基本药物目录，生产企业用不着进行营销和推广，就可以轻松占有大量市场。而那些进不了目录的品种，未来的使用将大大受限。所以，肯定会有许多药企不惜一切代价，以把自己的产品“送入” 国家基本药物目录。在这种背景之下，谁能保证国家基本药物目录的编制不会出现钱权交易？又有谁敢保证绝不会有不符合要求的药品进入该目录？ 

新医改方案指出，国家基本药物目录将按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种和数量。那如何才能确保这背后的各方博弈就一定按照这一原则进行呢？我看最根本的办法是，应对国家基本药物目录的制定实行阳光操作，公开整个过程，然后再将初选目录公开征询意见，过一过民意关，以最大限度地消灭问题，杜绝不公。 

在此，希望相关部门且慢公布国家基本药物目录，迅速补上“公布遴选情况”、“公开征询意见”这两个环节。