杭州四所学校160学生问卷调查 近半存在入睡困难

　　明天是世界睡眠日。常常听身边的人抱怨睡不好，就拿杭州市第七人民医院睡眠门诊的数据来说吧。2010年，睡眠门诊量为1700余人，而2011年就飙升到4800多人，增长了近三倍。

　　饱受睡眠困扰的人群分布广泛，更年期女性、职场人群、老年人群及学生群体都有。前三类人群睡不好，很多人颇有同感，毕竟受年龄和社会压力影响比较大。但是学生群体年纪轻轻的，也占到了就诊总量的10%。

　　近日，记者调查了杭城四所学校的160名学生，发现学生群体的睡眠问题跟学习压力、情绪问题、亲子关系有关联，而最主要的就是学习压力。有过抑郁症、焦虑症史的青少年容易由于焦虑、抑郁发作导致睡眠问题。

　　小学二年级学生常常做噩梦惊醒

　　在许多人眼中，孩子的睡眠是不成问题的。但是记者从杭州各大精神卫生门诊中，了解到孩子因为睡眠问题来就诊的现象并不少见。浙江省立同德医院精神卫生科主任陈炯就碰到过这样一个焦虑的小学二年级男生。

　　这个小男孩非常敏感，因为作业做得不够快，父母常常会催促他，不断地灌输这样一个理念：现在读书不好，长大了就只能做废人了。

　　长时间的高压使得这个孩子越来越没有信心，最后发展成晚上睡觉常常会做噩梦，不断惊醒。只要一上学就肚子痛，一提上学就全身发抖。最后，家长不得不带着孩子来医院就医，经过一个多月的住院治疗才缓解。

　　这是一个极端个例，那么青少年普遍的睡眠情况到底怎么样呢？

　　本报记者对杭城四家学校进行了问卷调查，接受调查的群体中有小学生、初中生和高中生，有民办学校也有公立学校，一共160名孩子。

　　根据调查结果，发现小学阶段的孩子睡眠大都在8小时以上，中学阶段的孩子睡眠都在8小时，高中阶段的孩子睡眠都少于8小时。入睡时间小学阶段和初中阶段的孩子大都在晚上9点至10点之间，高中生大都在10点至11点之间。

　　在接受调查的学生中，48.1%的学生存在入睡困难的情况，晚上入睡后55%的学生存在夜间苏醒的情况，61.3%的学生从来不午睡，70%的孩子存在白天想睡觉的情况。

　　在影响睡眠的原因上，65.6%的孩子选填了各种奇怪的原因，比如没有找到合适的睡姿，学校的环境太破了等等，而排在第二位影响睡眠的原因是学习压力大，其次是父母的期望比较高。

　　专家建议

　　建议一：要培养幼儿良好的作息习惯

　　谭云飞有一个三岁的女儿，作为精神卫生科的医生，从小他就注意培养孩子的睡眠习惯。每天晚上最晚9点钟，一定会让女儿睡觉，早上7点左右起床。

　　“睡眠习惯要从小培养，我觉得良好的生活规律对于睡眠质量的保证很重要。所以在女儿小的时候，我们全家人都比较注意培养她的习惯。”谭医生说，每天晚上女儿睡觉前，会和她做点小游戏。这些游戏都比较平和，玩游戏的目的是让孩子放松，而不是越玩越兴奋。等上床睡觉后，全家都会注意，尽量不发出嘈杂的声音，给孩子营造一个利于睡眠的环境。

　　建议二：家长要帮助孩子学会放松

　　蒋正言的孩子已经考上大学了，从小学到高中经历了无数次考试。每到考试前夕，都是孩子家长们最关注的时候。孩子睡眠不好会影响到白天的学习，所以这个时候来看门诊的家长和孩子也比较多。

　　“家长要帮助孩子学会放松，而不是施加压力。”蒋正言说，其实偶然一两次睡眠不好是很正常的，家长没必要特别焦虑。蒋医生在陪伴孩子经历各种考试的过程中，总结了一些小经验，希望对家长能够有所帮助。

　　在学习阶段，学习是孩子的主要任务。而在睡觉前，孩子们一般都在紧张地学习或者看书，精神绷得很紧，不可能一上床就松弛下来。

　　睡觉前，家长可以让孩子做些放松的体操，没有固定的模式，主要是一些伸展性的动作，伸腰或者扩胸，也可以做腹式呼吸。这样做的目的，就是让孩子的血液从大脑流到身体里，帮助大脑放松。

　　另外不要和孩子聊紧张的话题，可以吃一点安神的东西，比如牛奶、香蕉和枣子。

　　建议三：通过睡眠细节发现精神问题

　　“因为睡眠问题来看病的孩子，有不少是因为精神疾病引起的，家长要有足够的警惕。”省人民医院党委书记、精神卫生科主任医师于恩彦正在帮助一名有精神障碍的孩子做治疗。

　　这个孩子常常觉得周围的同学对她有意见，认为其他同学老是和她作对，脑子里经常浮现出别人讲她坏话的情形。长期的不安使得这个孩子的睡眠非常不好，这其实是一种精神障碍。

　　于恩彦建议家长要注意观察孩子的日常表现，如果孩子持续1到2个月出现睡不好觉的情况，严重影响到学习成绩，在失眠的同时还伴有情绪问题，比如焦躁不安、失望、沮丧等，家长就要引起重视了，及时带孩子去医院进行咨询。

　　原因一：对睡眠环境的要求透露出一种焦虑情绪

　　在影响睡眠的原因中，许多孩子都填上了各种奇怪的原因，大都是对睡眠环境不满的。比如宿舍里太吵了，学校环境太破了，睡的床太硬了等等各种理由。这些原因对于睡眠的影响真的那么大吗？

　　浙医二院国际保健中心精神卫生科主任医师蒋正言说：“孩子们对睡眠环境的一些奇怪要求，其实透露出的是一种焦虑情绪。”

　　蒋医生曾在门诊中碰到不少孩子，把睡不着的原因归咎于睡眠环境，其实追根究底还是一种压力的表现。特别是在各种考试前夕，有这方面要求的孩子就多起来了，比如光线太亮了、床太热了等等。

　　省人民医院精神卫生科主治医师谭云飞说：“大家对睡眠环境有一种误解，觉得绝对安静的环境才是利于睡眠的。其实并不是这样，适当频率的声音反而有利于入睡。”

　　原因二：父母的焦虑让孩子失去了信心

　　在调查中，家长期望成为影响睡眠的前三位因素。对于这个情况陈炯深有同感：“孩子的压力主要来自家长，我在门诊中发现，那些焦虑的孩子，普遍都有焦虑的家长。”

　　“门诊中那个畏惧上学的二年级小男孩就是个例子，还这么小，就整天在担心成为废人，这些意识都是来源于家长的灌输。我们除了对孩子进行治疗，还要对家长进行心理沟通，让家长学会放松，否则这个孩子迟早还会重蹈覆辙。”陈炯说，现在社会压力比较大，家长们有焦虑情绪很正常。但是不要把这种焦虑转嫁到孩子身上，让孩子变得紧张焦虑。失去好的睡眠，最终会影响到正常的生活。

　　原因三：繁重的作业牺牲了孩子的睡眠时间

　　在调查中，有这样一个有趣的现象，小学生普遍定时睡觉，而且入睡时间都在晚上9点之前，很少在夜间惊醒。但是到高中以后，睡觉时间普遍不固定，睡眠时间普遍在10点以后，不少还在11点之后。

　　从小学到高中，为什么会有这么大的反差呢？

　　谭医生说，小学阶段，家长更关心孩子的睡眠，而且家长也会有意识地要求孩子早一点入睡，担心睡眠不够会影响孩子的身高和发育。

　　进入中学阶段后，家长会把关心的重点放在孩子的学习上。孩子花费大量时间在完成作业上，家长认为这是理所当然的，甚至不惜牺牲孩子部分睡眠时间。所以，就不再被要求孩子定时睡觉了。(刘康宁 徐勤 黄淼君 黄昕)