怀坚韧仁悯之心 为健康诊断

 国际奥委会医学委员会主任翠克·沙马士博士（右）参观实验诊断中心后给予很高评价。 ■王辉 一直以来，康熙雄对国家和社会都怀有一颗感恩之心，用他的话说就是——“我的学费、书本费甚至生活费，都由国家支付，那相应的，我的所学就必须能够对国家社会产生价值”。 他也的确做到了。 坚韧之心：从“风雨”里成长 2001年4月，康熙雄由东京大学医学科学研究所回国；6月，任职于首都医科大学附属北京天坛医院检验科，并着手组建实验诊断中心。2003年，正当实验诊断中心初出茅庐之际，一场暴风雨毫无预兆地来了。 SARS，即使时隔九年后再次提起，依然令人心有余悸，何况当时。 康熙雄，我国最早的实验诊断学博士和学科带头人之一；天坛医院实验诊断中心，设备资源优良的现代化新型实验室。短兵相接，优秀便意味着对生命多一分保障。临危不乱，他们连夜对北京市卫生局送来的1200多个血样进行检测并作出评价，检测结果第二天便送达了国务院，温家宝总理很快予以批复： “抓紧研试，提高准确率，争取早日临床运用。” 这个批复，如今还在诊断中心的橱窗里，成为他们前进的压力和动力。 他们在SARS面前的成熟表现不仅获得了北京市嘉奖，也得到了社会的肯定。2005年，实验诊断中心被认定为北京市传染病网络实验室，配合北京市疾病预防控制中心，承担全市传染病突发事件的检测工作。在北京市卫生局的大力支持下，康熙雄开展了新一轮的建设，以天坛医院实验诊断中心为基地，搭建起包括多种先进仪器设备的共享性的临床蛋白质组学检测平台、基因检测平台、细胞培养平台，为开展临床科研工作提供了良好的条件，并具备了应对严重生物性灾害的应急能力。2006年，又成为北京第一家、全国第三家通过ISO15189质量体系认可的临床医学实验室，检测项目被117个国家和组织认可。此时，他的实验诊断中心俨然成为公认的检验排头兵。 北京奥运期间，实验诊断中心不到两个月就完成了3000多个血样的血常规、尿常规、快速血糖、快速乙肝五项、快速HIV抗体、梅毒抗体、丙肝抗体等多项检测，其中包括对疟疾、艾滋病等的检测，被国际奥组委健康部门评价为“历史以来最完整完善而齐全的现代化临床实验室”。 2009年，甲型H1N1流感突然来袭，实验诊断中心承担了大量的咽拭子采集工作，开展了24小时全方位的筛查，同时承担大量的病毒核酸检测任务。经北京市疾病预防控制中心的质量抽查，检测结果全部正确。全北京市36家监测实验室中，仅有7个能达到这个标准。 仁悯之心：在“个性”中预防 “奥运幕后功臣”、“诊断实验学的领航者”、 被首医所属15家教学医院检验科和实验中心推举为首都医科大学临床检验诊断学系主任……在接踵而来的荣誉面前，康熙雄一直保持着清醒的头脑。他深知，能够在一场场短兵战中成功不仅靠设备先进，还要凭借科研理念的与时俱进，能够急社会之所需。因此，他不满足于做最好的“疫情救火队”，更希望能做到防微杜渐，将疫情扼杀在摇篮之中。 为文者，忌讳千人一面；行医者，忌讳千人一方。 既如此，便要个性。 早在SARS暴发之前的2002年，康熙雄就提出“个体化诊断系统的建立和临床应用”的研究方向。他认为，每一个个体从精子与卵子的结合时刻开始就是独特而唯一的，基因上几乎没有完全一模一样的人。由于个体独特性的存在，针对个体生理、病理特点的医疗及保健方式成为医学发展所追求的终极目标之一。在康熙雄的理论体系中，通过多种检测手段明确个体在生理、病理上的特点，从而达到有的放矢地在个体疾病的预防、诊断、治疗及预后估计方面进行指导的医疗就是个体化医疗。为达到这一目的而进行的各种检测的方法、手段及评价体系则为个体化诊断。随着分子生物学的发展，康熙雄还提出分子分型是目前疾病分型很好的切入点，疾病分型诊断是个体化治疗的主要依据。 没有一位医生乐见患者的痛苦，康熙雄自然也希望“拒敌于城门之外”。这是对十七大“医疗卫生事业从治病为主前移到预防为主”战略的响应，也是一位医者的仁心和良知。随着时代的发展，人们对健康的重视已经从“不生病”上升到“告别亚健康”。此时，通过对基因检测结果和家族史等信息进行综合分析后，对易发病人群进行个性化提示，就显得尤为重要。经过之前的铺垫，“十二五”期间，他的实验诊断中心也将逐步向个性化评价和个性化诊断转化。 “作为医务工作者，要积极开发医疗资源，合理运用临床诊断来减少患者费用，以预防和早期诊断为主的方式开始新的检验项目，来解决早期诊断的问题。”康熙雄说。